Medicina pratica / di Tommaso Sydenham.

  • Thomas Sydenham
Date:
1836
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Credit: Medicina pratica / di Tommaso Sydenham. Source: Wellcome Collection.

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    maria, perciocché è forse piu alcalina «li quel¬ la ili ogni altro animale. Ciò mi pare esser l’origine più comune «Iella bile nera e pras¬ sina. Si prende abbaglio adunque allorché si avvisa che queste sorta di bile non -si for¬ niino che nelle prime vie, poiché quelli che accostumali sono ad aprire i cadaveri, san¬ no trovarsi spesso nella vescichetta del fiele, ed anco nei pori bilia ri, bile nera e prassina. — Bui s’accorda poi col ragionamento la e- .sperienza , e senza di essa la più bella teo¬ rica non è che una chimera. Più di una vol¬ ta ebbi stupore a vedere la bile prassina, od anco la bile più acre, rigettata col vomito, corrodere i metalli, e fare effervescenza sul pavimento, come avrebbe potuto operare lo spirito di vitriuolo, e sì acerba ch’allegava i olenti e straziava fin anco l’esofago. Non sono queste valide prove della maggiore aci¬ dità? Appena lo spirilo di vitriuolo produr -potrebbe più marcati effetti : quindi i carat¬ teri da Galeno e da altri assegnati alla atrabi¬ le ( i quali convengono altresì alla bile prassi¬ na ) sono rò eTf^i/ to' o^cSfós v.ai ro $ia- fyurtxov, di essere acre, acida e corrodente. Medicai altra volta un nocchiero di una nave di ritorno dalla Virginia, il quale essendo sta¬ ilo assalito a bordo da dolori nel ventre, po¬ scia da convulsioni terribili e da delirio, vo¬ mitò molla bile verdissima, poscia nerissima ed affatto acida. Nei suoi accessi avendogli uno degli assistenti introdotto in bocca un cucchiaio di argento acciocché non si mordes- * * • ^ f ' se la lingua, lo si ritrasse poco appresso tutto nero, qualmente fosse stato immerso nello spirilo di nitro. Quest’uomo, per dirlo di passaggio, aveva un tal gusto pel succo di li¬ mone, pure del più acerbo, che ne usava lar¬ gamente in quasi tutte le sue bibite. Aggiun¬ gerò aver io spesso osservato che gl’ indivi¬ dui già stati attaccati da mali di stomaco pro¬ dotti da un acido corrosivo ed irritante, era¬ no afflitti da questa bile nera o prassina. Mi rammento, saranno quindici anni,di un giova¬ ne il quale faceva grand'uso d’ insalata e di si¬ dro, éd era, per tal morivo, spesso assalito ila dolori eolici e reumatici, che il sangue cac¬ ciatogli nuotava in una sierosità verde quanto il succo spremuto dai porri. Vedi la ll.a del¬ le osservazioni che comunicai alla Società reale, nel numero 382 delle Transazioni fi¬ losofiche.— Non ignoro io già che il celebre Sydentam assicurò che la bile prassina non traeva origine che dall’atonia degli spiriti: se ciò fosse, ingenerar si potrebbe bile prassi¬ na in tutti i gravi patemi di animo, o in tutte le forti agitazioni degli animi, da qualunque causa esse provengano, ciò che per altro non si effettua a un dispresso sempre. Le passioni mettono la bile in movimento e la spremono d’on^e la espressione di movere la'bile, per dire metter in collera fallino ) ; ma se la bile spremuta dal grande movimento degli spiri-, ti riscontra qualche liquore acido nei visceri, diviene tosto verde, ed ecco 1’ origine della bile verde che spesso si vomita nei gravi scompigli dell’animo. Non ebbesi a vedere forse che lo stesso individuo, dopo aver vo¬ mitato in un accesso di violenta passione bile verde, poco appresso ne rigettò di gialla in conseguenza di più forte agitazione? Un tale che solcando un mar procelloso, vomitò og¬ gidì una bile verde, ne rigetterà due giorni dopo di giallissima, o viceversa. La bile una volta che sia f iori del corpo, non inverdisca più, per guanto venga agitata, e soltanto as¬ sume un t^l colore mescolandovi dell’acido. Con ragione si può credere che la stessa cosa avvenga quasi sempre nel corpo. Ecco co¬ me io la penso intorno a ciò : una veemen¬ te agitazione degli animi o le gravi passioni disordinano la digestione ; in conseguenza il chilo inagrisce nello stomaco e la bile già mescolatavisi inverdisce, e ammalato trovan¬ dosi lo stomaco , nulla di quanto si prende si digerisce bene ; il che può far predomina¬ re per lunga pezza una pituita acida nelle in¬ testina e nello stomaco. —- La bile, sia verde, sia nera, che venne perciò ritenuta gran tem¬ po nella vescichetta del fiele e nei condotti epatici, dove fu esposta all’azione del calore del corpo, venendo da ultimo a liquefarsi, od è assorbita dalle radici della vena cava e portata nella massa del sangue, oppure vien versata nell’ intestino duodeno per via del canal coledoco. Ma siccome ambedue acqui¬ starono molta nerezza, nel mescolarsi che tan¬ no poscia col sangue, producono terribi¬ li aicidenti : imperocché irritando il genere nervoso, cagionano dolori, ansietà, spasmi; esse corrodono altresì i più minuti vasi, e pervenendo al cervello vi fanno le maggiori stragi. Negl'intestini, eccitano vomiti enor¬ mi e coliche orribili. — Per quantunque aci¬ da ed acre sia la bile nera, non è nulladime- no sì funesta come l’alcalina: imperocché 1'acido più gagliardo non rosica già sì po¬ tentemente le parli del corpo come una lisci¬ via alcalina, fortissima, la quale dissolve af¬ fatto in un attimo le parli animali. Inoltre, la bile putrefatta, non essendo corretta da vermi acido, convertesi tosto in una sanie che consuma ogni cosa. Della qual bile sol¬ tanto vuoisi intendere quanto Ippocrafe dica in modo generale negli Afior. 22, 23, 2/j, della sez. IV, e nella 7^.a coaca del lib. I, dell’edizione di Diiret, e dietro a lui Celso, lib. II, cap. Vili. Termina ab atra bile orla mortifera. E la sanie cancrenosa che formasi in seguito ad ulcera o ad epalitide mal giudi¬ cata. Ne ebbi io a vedere, in ispezie in una dama dedita mollo ai liquori spiritosi, terri-
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