De l'occlusion des paupières dans le traitement des ophthalmies et des maladies des yeux / discours de H. Larrey à l'Académie impériale de médecine (séance du 19 février 1856).

  • Larrey, Félix Hippolyte, baron, 1808-1895.
Date:
1856
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Credit: De l'occlusion des paupières dans le traitement des ophthalmies et des maladies des yeux / discours de H. Larrey à l'Académie impériale de médecine (séance du 19 février 1856). Source: Wellcome Collection.

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    en serait d'ailleurs facilité par l'emploi de la belladone. La même remarque appartiendrait au pansement de la pupille artificielle. L'iritis traumalique ou syphilitique, en raison surtout de la photopiiobie et des réactions vives sur l'appareil nerveux de la vision, requiert aussi l'emploi de l'occlusion, mais non l'occlusion inamovible, qui aurait le grave inconvénient de favoriser des adhérences ou synéchies, soit avec la cornée, soit avec la capsule du cristallin. A plus forte raison ne fau- drait-il pas y recourir si ces adhérences existaient déjà. L'expérience nous manque pour pouvoir rien dire de l'oc- clusion applicable aux maladies de la sclérotique et de la choroïde, sinon qu'elle me paraîtrait rationnelle dans cer- taines lésions mécaniques de ces membranes. Les maladies du cristallin et de sa capsule résumées dans la cataracte, indiquent l'emploi de la méthode d'occlusion après l'opération par extraction, et surtout après la kérato- tomie inférieure, pour prévenir l'issue des humeurs de l'œil et favoriser la cicatrisation du lambeau. On y aurait recours aussi dans les cas assez rares de luxation du cristallin, dont j'ai eu occasion de rencontrer un exemple remarquable. Restent les affections moins appréciables du fond de l'œil, et les modifications ou les troubles de la sensibilité visuelle tendant à déterminer la myopie, la presbyopie, la diplopie, l'héuiéralopie, et enfin l'amaurose. L'occlusion, dans la plupart de ces conditions-là , n'a pas été suffisamment expérimentée ; elle ne semble même pas devoir être d'une grande utilité, sinon comme moyen de diagnostic, pour apprécier le degré de contractilité de la pupille et le phénomène si bien décrit par M. Serres (d'Alais) sous le nom de phosphènes. Cependant j'ai obtenu par l'occlusion diurne et alterna- tive la diminution passagère d'un nystagmus double des plus prononcés; et il me semble que pour d'autres névropathies oculaires, pour l'héméralopie surtout, si fréquente dans l'armée, et souvent rebelle à la plupart des ressources de la thérapeutique, on obtiendrait au moins de cette méthode
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