Grundriss der speciellen Pathologie und Therapie : für Studirende und Ärzte / von Julius Schwalbe.

  • Julius Schwalbe
Date:
1892
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Credit: Grundriss der speciellen Pathologie und Therapie : für Studirende und Ärzte / von Julius Schwalbe. Source: Wellcome Collection.

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    III. Krankheiten der Trachea und der Bronchien. Diagnostik. Die äussere Untersuchung der Trachea erstreckt sich zunächst auf Eorm (Veränderung bei Tumoren, bei Struma) und Druckempfindlich- keit (bei Entzündungen, Greschwürsbildung). Fühlen kann man ferner ev. bei Stenosenbildung im suprasternalen Theil der Trachea die Stelle der Stridorentwickelung; bei Stenose im retrosternalen Theil kann man die Stelle derselben durch Auscultation bestimmen. [Dass die Kehl- kopfexcursionen dabei vermindert sind, haben wir bereits pag. 170 erwähnt.] Durch die innere Untersuchung der Trachea mit dem Kehlkopf- spiegel kann man die Beschaffenheit der Schleimhaut, die Anwesenheit von Catarrh, Geschwüren, Tumoren, Fremdkörpern etc. feststellen. Die Untersuchung der Bronchien geschieht nur auf dem Wege der Auscultation und Sputumuntersuchung. Näheres darüber s. p. 204. I. Acuter Luftröhren- und Bronchialcatarrh. Die Aetiologie und patholog. Anatomie der acuten Tra- cheitis und Bronchitis deckt sich im Allgemeinen völlig mit der- jenigen der acuten Laryngitis, auf welche wir somit verweisen dürfen. Unter den Entstehungsursachen der secundären Bronchitis ist die mangelhafte Expectoration des Secrets in schweren Krank- heiten und die Aspiration von Nahrungsbestandtheilen besonders zu erwähnen. Ferner ist zu bemerken, dass die Tracheitis und Bronchitis bei Masern , Keuchhusten, Influenza als primäre Ent- zündung aufzufassen ist. Krankheitsbild. Man unterscheidet drei Formen der Bronchitis je nach der Ex- und Intensität der Erkrankung: a) die leichte Form, die sich auf die grösseren Bronchialzweige begrenzt, b) die schwerere, gewöhnlich fieberhafte Form mit stärkerer Ausbreitung {Bronchitis diffusa) und Rückwirkung auf das Allgemeinbefinden und c) die capilläre Bronchitis (namentlich bei kleinen Kindern u.nd alten Leuten), die sich auf die feinen und feinsten Bronchial- verästlungen ausdehnt und in der Regel zu circumscripten Atelec- tasen und lobulären, catarrhalpneumonischen Herden führt. Husten und Expectoration eines schleimigen oder schleimig- eitrigen, bisweilen mit Blutspuren vermischten Sputums sind die
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