K patologicheskoi anatomii serdtsa pri sklerozie vienechnykh arterii : iz patologo-anatomicheskoi laboratorii prof. N.P. Ivanovskago : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iakova Gofmana.

Gofman, Iakov.

Date:: 1886

Credit: K patologicheskoi anatomii serdtsa pri sklerozie vienechnykh arterii : iz patologo-anatomicheskoi laboratorii prof. N.P. Ivanovskago : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / Iakova Gofmana. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

31/76 page 29

$жется, высказалъ мнѣніе, что гипертрофія лѣваго желудочка, ішѣсто того, чтобы быть причиною, есть слѣдствіе страданія артерій. \ѴаПоп ') уже указываете, что гипертрофія сердца происходить при страданіи артерій, вслѣдствіе потери ихъ эластичности. Но этотъ взглядъ не могъ получить прочнаго основанія раньше 2), чѣмъ физіологія не выяснила значенія. которое имѣетъ упругость артеріальныхъ оболочекъ въ про- дессѣ кровообращенія. Въ настоящее время ясно, что при атероматозномъ процессѣ въ артеріяхъ, онѣ лишаются своей эластичности, что потеря ея должна создавать препятствія для опорожненія лѣваго желудочка и вести къ гипертрофіи его. Проф. А. Г. Иолотебновь 3) въ своихъ изслѣдованіяхъ прямыми опытами опредѣлилъ, насколько склерозированныя артеріи теряютъ свою упругость и растяжимость, и выдви- нулъ значеніе склероза артеріальной системы, какъ причину совершенно самостоятельной формы страданія сердца. Авторъ наблюдалъ въ клиникѣ проф. Боткина много случаевъ артеріосклероза съ одновременной гипертрофіей лѣваго же- лудочка сердца и расширеніемъ его полости. При вскрытіи сердце находили увеличеннымъ въ продольномъ и попереч- номъ размѣрахъ, стѣнки его утолщенными и полости растя- нутыми; клапаны достаточными и озііит аогіае безъ всякихъ измѣненій; сосцевидный мышцы атрофированными; въ раз- рѣзѣ, и преимущественно въ верхушкахъ, онѣ имѣютъ во- локнистый видъ отъ разрощенія соединительной ткани; въ мышцѣ сердца жировое перерожденіе; вся аорта, артеріи верхнихъ конечностей и особенно нижнихъ были сильно склерозированы. И въ настоящее время еще признаютъ форму самостоятельной, идіопатпческой гипертрофіи, когда а) Такъ Кігкев не понимоетъ, какъ потеря эластичности въ артеріяхъ ио- жетъ повести къ гипертроФІи лѣваго желудочка. N0 яёйіііопеі Гогсе із діѵеп оиі Ьу 1Ье 1аг§ег агіегіеа, іЬеу Ьаѵе по сопІгасЫІе роѵѵег, ог пехЬ Іо попе, Ьу ѵѵЬісЬ ІЬеу сонИ оГ Ыіетвеіѵез иссеіегаке Ше агіегіаі вувіет; аіі іііеу Ьаѵе І8 пс^ш^е<1 Ггот Іііе ѵепігісиіаг сопігасііоп. Напротивъ, сердце сохраияетъ въ силѣ. кото- рую оно должно было-бы употребить для растяженія упругихъ артерій. Потеря нластичности въ послвднихъ облегчаетъ работу сердца ГМейісаІ. Тітез ій багеИе. 1857, р. 110. а) А. Полотебновъ. Склерозъ артеріалі.ной системы какъ причина послѣдо- вательнаго страдпнін сердца. Дисс. 1867 г. Спб. и Вегі. кііп. ѴѴоспепзспг. 1868. № 35.$