De l'ostéoclasie / par le docteur Alfred Pousson.

  • Pousson, Alfred.
Date:
1886
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Credit: De l'ostéoclasie / par le docteur Alfred Pousson. Source: Wellcome Collection.

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    M. Aysagucr, dans une bonne thèse, a consigné les ré- sultats d'un assez grand nombre d'expériences faites sur des cadavres d'enfants morts de diverses alïbctions aiguës (diphthcrie, méningite, broncho-pneumonie, etc.), et dont l'àgo variait de â ans à 8 ans. 11 a toujours pu frac- turer le squelette de la jambe (1) à l'aide d'efforts ma- uucls, mais il fait remarquer que la difficulté croît avec l'âge (!2); à 4 ans, on doit presque toujours se servir du procédé du genou pour produire la rupture de l'os; à 6 et 8 ans, ce n'est qu'en développant un eftbrt considé- ra])le, le membre reposant sur le rebord d'une table, qu'on parvient à casser l'os. Il a également répété ses expériences sur trois enfants rachitiques de 2, 3 et 4 ans, à la période de réparation ; la fracture chez eux s'est faite dans les mêmes conditions que chez les premiers. Les conclusions de ces recherches me paraissent pou- voir se résumer dans les propositions suivantes : chez les très jeunes enfants, de 2 ans environ, les os ont une telle flexibilité, qu'on n'obtient généralement pas de frac- ture complète. Ils se courbent et se redressent à la façon d'une tige de bois vert, sans solution de continuité du périoste. Il y a infraction et non fracture véritable. Au- dessus de 4 et 5 ans, le périoste est presque toujours rompu, il y a fracture proprement dite,— cette fracture €st toujours simple, généralement transversale, légère- ment dentelée. —Les parties molles périphériques sont constamment indemnes, ne présentant ni ecchymoses, ni contusions. La rupture de l'os (tibia) se fait toujours au point d'application des pouces ou de l'appui, où se fait la décomposition des forces. Dans la moitié des cas, la (1) C'est sur ce segment de membre, le plus fréquemment at- teint de déviations rachitiques, qu'ont porté ces expériences. (2) Remarquons qu'il s'agit de sujets à squelette sain ; nous ver- rons quelles modifications indépendantes de l'âge, entraînent le rachitisme relativement à la résistance des os.