Les rayons de Röntgen et le diagnostic de la tuberculose / par A. Beclere.

Date:
1899
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Credit: Les rayons de Röntgen et le diagnostic de la tuberculose / par A. Beclere. Source: Wellcome Collection.

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    Lion de la plèvre diaphragmatique ; la lièvre peut manquer ou avoir disparu et les signes physiques sont souvent nuis ou incertains. L’examen radios- copique peut donner la solution du problème. Nous avons brièvement rapporté à la Société médicale des hôpitaux l’observation d’nn jeune homme entré dans notre service avec tous les signes fonctionnels d’une névralgie du nerf phré- nique gauche. A l’écran lluorescent, la moitié gauche dn diaphragme n’apparaissait plus,comme à l’état normal, sous la forme d’une mince ban- delette sombre, nettement détachée sur l’image brillante dn ponmon situé au-dessus et sur la zone un peu moins claire de l’estomac sous- jacent, mais elle donnait une ombre à la fois plus large et plus dilfuse sans contours limités. De pins, cette moitié du diaphragme demeurait pres- (|ue immobile, contrastant avec les mouvements étendus de l’autre moitié, et, même à la tin des ])lns profondes inspirations, on ne voyait pas du côté malade apparaître et s’éclairer le sinus costo- diaphragmatique, comme on le voyait du côté sain. Ces signes nous ont permis non seulement de porter d’une façon certaine le diagnostic de pleurésie diaphragmatique, mais encoie d’aflir- mer qu’il existait des adhérences entre le feuillet pariétal et le feuillet diaphragmatique de la plèvre. Pleurésies sèches tuberculeuses. — Chez d’autres malades, nous avons pu constater qu’à