Experimentelle und pathologisch-anatomische Untersuchungen über Croup und Diphtherie / von K. Middeldorpf und E.E. Goldmann.

  • Middeldorpf, Konrad.
Date:
1891
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Credit: Experimentelle und pathologisch-anatomische Untersuchungen über Croup und Diphtherie / von K. Middeldorpf und E.E. Goldmann. Source: Wellcome Collection.

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    die in Celloidin eingebetteten Theilstiicke mit dem Mikrotom geschnitten, die einzelneu Schnitte doppelt mit Lithioukarmin und nach der Diffe- renzirung in Salzsäure-Alkohol nach Weigert's Methode der Fibrin- färbung gefärbt, lieber die Structur der Pseudomembran können wir uns recht kurz fassen, indem wir auf die von Weigert gegebene Schil- derung verweisen. In allen Fällen fand sich das Epithel bis auf die Basalmembran zerstört. War nur wenig Ammoniak benutzt, und unter- suchte man die Pseudomembran innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Einspritzung, so zeigte sie sich vornehmlich aus 2 theilweise scharf geschiedenen Schichten bestehend. Der Basalmembran sass eine mehr- fach geschichtete Lage von kernlosen, etwa die Grösse von Epithelzellen besitzenden, platten Schollen auf, die entweder ganz ungefärbt oder matt blau erschienen. Zwischen ihnen fand sich ein zartes, deutlich blau gefärbtes Fibrinnetz, in dessen Maschen die rothen Kerne von Rund- zellen deutlich waren, lieber dieser Schollenschicht lag eine etwa die doppelte Breite derselben betragende Zone, die hauptsächlich aus parallel der Trachealoberfläche verlaufenden Fibrinfasern bestand. Diese waren durchgehends dicker als die erwähnten Fasern der Fibrinnetze. Zwischen ihnen fanden sich jedoch zahlreiche zarte Verbindungsbrücken, so dass Mascheni'äume von verschiedenster Ausdehnung gebildet wurden. Noch innerhalb dieser Räume beobachtete man ein lebhaft blau gefärbtes Reiserwerk, das die in ihnen enthaltenen Rundzellen umspann. Die parallelen Fibrinfasern waren nun nicht durchgehends von gleicher Dicke, vielmehr fanden sich solche verschiedenster Stärke neben einander; ja selbst die gleiche Faser zeigte in ihrem Verlauf zahlreiche Uebergänge von dickeren zu dünneren Partien. Die Rundzellen selbst waren von verschiedener Grösse. Einige hatten etwa die Grösse von Epithelzellen und waren mehrkernig, andere die der weissen Blutkörperchen mit einem Kern. Die oberste Lage der Pseudomembran nahm eine mit zarten Fibrinfasern verfilzte, dichte Anhäufung von Rundzellen ein. An Stellen, wo die Membran von der Unterlage abgehoben war, sah man die Basalmembran frei liegen, zwischen ihr und der Pseudomembran eine körnige, ungefärbte, mit spärlichen feinen Fibrinnetzen durchsetzte Masse. Die Membran zeigte sich dann gefaltet der Art, dass die ab- gelöste Endpartie nach oben gewandt war. Hier traf man dann im Schnitt eine doppelte Schollenlage, die durch die gedoppelte Fibrinzone der Membran von einander getrennt war. In vieler Beziehung verschieden war die Membran an späteren Tagen und nach heftigerer Einwirkung des Causticums. Vor allem war ihr Dickendurchmesser ein beträchtlicherer, die Grenze gegen das Schleimhautbindegewebe jedoch und die Basahnembran war deut- lich erhalten. Dagegen bestand eine scharfe Trennung zwischen Schollen- und Fibrinschicht nicht. Vielmehr bot die Pseudomem- bran ein buntes Durcheinander von ungefärbten glänzenden Schollen, die z. Th. grössere zusammenhängende Massen bildeten, femer von