Ostéomyélites de la croissance / par Pl. Mauclaire.

  • Placide Mauclaire
Date:
1894
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Credit: Ostéomyélites de la croissance / par Pl. Mauclaire. Source: Wellcome Collection.

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    diaphyse, cela évite la nécrose consécutive. On sait en quoi consiste cet évidement, qui permet d’enlever un séquestre d’une assez grande longueur et souvent placé au centre d’une diaphyse. C’est avec la gouge et le maillet que prudemment on enlève de nombreux co- peaux de tissu osseux. L’inconvénient des évidements osseux, c’est de laisser de grandes cavités qui mettent un temps infini à se consoli- der. Aussi a-t-on essayé défaire des greffes osseuses. Mais, même avec les plus grandes précautions antiseptiques, on obtient autant de succès que d’insuccès, surtout avec l’os vivant ou la moelle osseuse. Les greffes osseuses ne restent pas vivantes, et si elles ne sont pas éliminées, c’est qu’elles sont traversées par du tissu osseux néoformé (Barth). Les greffes massives et les greffes fragmentaires (Mac Even) n’ont donné que de rares succès et n’agissent que comme soutien et par action de présence en réveillant dans les tissus voisins des propriétés ostéogéniques. Lister, Lesser, Neuber, Schede essayèrent de combler ces cavités par des caillots sanguins qui favorisent leur rem- plissage. Hamilton employa des éponges aseptiques, Gluck la gaze iodoformée, Holsted (cité par Gangolphe), la sous-muqueuse de l’intestin du porc préparée en lon- gues fibrilles. Aussi dans ces derniers temps a-t-on essayé avec succès les greffes d’os morts, puisque, d’après Ollier, l’os vivant ne sert que de soutien. Senn se servit d’os préparés d’avance, rendus aseptiques'et décalcifiés; Kummel, Mackie, Middeldorpf obtinrent également de nombreux succès. Tout récemment le professeur Le Dentu publia dans la thèse de M. Buscarlet, un de ses élèves, plusieurs résultats heureux. D’après ses recherches histologiques, U