Volume 1

Traité de gynécologie clinique et opératoire / par S. Pozzi.

  • Samuel Pozzi
Date:
1905-07
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Credit: Traité de gynécologie clinique et opératoire / par S. Pozzi. Source: Wellcome Collection.

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    ou son sablier, pour voir si le temps prescrit pour le lavage des mains esl écoulé ou de discuter sur la valeur de lel ou tel antiseptique. Comme le dit A. Reverdin1. « Les grands principes une ibis connus et admis, on saura se laver ou on ne le saura pas. L individualité de chacun entre donc en jeu, et les résultats seuls absolvent ou con- damnent. » Le lavage des mains terminé au bout de dix minutes en moyenne, le chirurgien revêt une blouse ou un tablier stérilisé à l’autoclave; par surcroit de précautions, il repasse les mains à l’eau stérilisée deux ou trois minutes, puis à l’alcool el au sublimé. Avec avantage il complétera son costume opératoire par une calotte stérilisée. Le « bandeau de bouche » préconisé par Mikulicz et d’autres chirurgiens à sa suite peut être des plus utiles. Pour ma part, je l’utilise systématiquement. On peut le combi- ner à la calotte, et alors on a un ensemble représenté par la ligure 56, et dans lequel le nez esl dégagé, ce qui rend la respiration facile; la calotte est en toile, le bandeau de bouche en toile ou môme en mousseline line. A son défaut, on évitera l'infection de la plaie par la projection de particules salivaires, en s’abstenant de parler2. De 1 emploi des gants. — Les expériences Fig. jb. — caioue^avêe bandeau |)actériologiques (v. p. 45], ont démontré que l’asepsie parfaite, absolue, des mains est im- possible à réaliser d'une manière constante. De là esl née l'idée d’uti- liser des gants stérilisés. Robb3, en 1894, avait déjà recommandé l’usage des gants, mais il faut bien reconnaître que c’est Mikulicz qui les a fait adopter. Désespé- rant d’arriver h une stérilisation régulière de ses mains, Mikulicz4 eut recours, en 1896, à l’emploi des gants stérilisés pour les opérations septiques; il fut si satisfait des résultats obtenus qu’il en systématisa l’usage dans son service dès le 1er mars 1897, publia un important article sur ce sujet en juin 1897, et porta la question devant le vingt- deuxième Congrès de la Société allemande de chirurgie en 1898. De nouvelles études sur la stérilisation des mains furent reprises à 1 A. IU.veudix. Antisepsie et asepsie chirurgicales, 1894. Paris. 2 liniK.NKit {'/.cil. f. Il y g u. Inf.. 1898. Bd. XXVII, n° 5, p. 545) a contaminé des bouil- lons de culture devant lesquels il parlait à 50 centimètres de distance pendant 10 minutes, soit à voix basse, soit à haute voix, après s'être rincé la bouche avec une culture de prodi- giosus. 3 Rodb. Centr. f. Chir., 1895. p. 741. 4 Mikulicz. Deutsch. yurd. U och., 1897, 24 juin. C.cnlr. f. Chir.. 1898, 2 juillet.