Die experimentelle Pharmakologie als Grundlage der Arzneibehandlung : ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte / von Hans H. Meyer und R. Gottlieb.

Meyer, Hans H. (Hans Horst), 1853-1939.

Date:: 1914

Credit: Die experimentelle Pharmakologie als Grundlage der Arzneibehandlung : ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte / von Hans H. Meyer und R. Gottlieb. Source: Wellcome Collection.

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$Es erscheint ausgeschlossen, daß ohne allgemeine Intoxikation eine Konzentration des Gnajacols in Blut und Geweben erreicht wird, die nach Guttmann ^ zur Tötung der Tuberkelbacillen ausreichen könnte^. Selbst eine Wachstumshemmung ist unwahrscheinlich, da das Guajacol wie andere Phenole im Organismus rasch in die antiseptisch nicht wirksame gepaarte Schwefelsäure iibergefiihrt wird. Falls dem Kreosot und Guajacol also in der Tat günstige Wirkungen zukommen, müssen sie auf indirektem Wege erklärt werden, vielleicht dadurch, daß die Mittel nach Art der Bittermittel die Magen- und Darm- verdauung begünstigen, vielleicht auch im Darm antiseptisch wirken. Von diesen Gesichtspunkten aus erscheint aber nur eine milde Be- handlung durch diese Mittel rationell, nicht aber die sog. „intensive Behandlung“, bei der man durch Kombination der internen Ein- führung mit der Resorption durch die Haut und mit Inhalation eine möglichste Sättigung des Organismus mit Guajacol zu erreichen strebte. Die Einführung größerer Dosen in den Magen führt überdies oft genug zu Verdauungsstörungen. Deshalb bevorzugt man derzeit Guajacol- präparate, die unlöslich sind und deshalb die Magenschleimhaut nicht reizen, aber im Darm allmählich gespalten werden, wie die Kohlen- säureester des Kreosots und Gnajacols, das Creosotum carboni- cum (Kreosotal) und Guajacolum carbonicum (Duotal). Von ähnlichen Präparaten werden ferner die ölartigen Valeriansäureester des Kreosots(Eosot) und des Gnajacols(Geosot), das guajacolsulfosaure Kalium (Thiokol, Pulver in der Gabe von 2—5 g täglich) und seine Sirolin ge- nannte Lösung (teelöffelweise) u. a. gebraucht. Eine specifische anti- tuberkulöse Wirkung hat aber weder das Kreosot noch seine Derivate. Sichere specifisch ätiotrope Wirkungen sind gegen Proto- zoenkrankheiten festgestellt worden; das Chinin wirkt gegen die Erreger der Malaria, das Emetin gegen die Dysenterieamöben {Rogers^), gewisse Arsen- und Antimon Verbindungen gegen die Trypanosomeninfektionen und gegen die Syphiliserreger. Hierher gehört auch die Wirkung des Quecksilbers gegen Lues. Die neuesten Forschungen zeigen jedoch, daß auch gegen Bakterieninfektionen eine specifisch ätiotrope Therapie möglich ist. Eindeutige Ergebnisse erhielt man in dieser Beziehung bei der Be- handlung des Milzbrandes mit Salvarsan, das in vitro Milzbrandbacillen schon in außerordentlich geringer Konzentration abtötet {Roos, Hänssler^), sonst sehr milzbrandempfängliche Tiere zu retten vermag {Lauhenheimer, Schuster^) und sich auch bei der Behandlung von Milzbranderkran- kungen des Menschen bewährt hat {Becker, Bettmann^). ’ Guttmann, Ztschr. f. kl. Med. 1888, Bd. 13. ^ Vgl. Cornet, Nothnagels Handb. d. Path. u. Tlier. Bd. 14, S 536 Rogers, British medic. Journal. 1912, Juli; vgl. auch Baermann u. ileine- mann, Münchner med. Wochenschrift. 1913, Nr. 21. R wT' I™muidtätsforschung u. exp. Therapie. 1913, Bd. 15, nett b; Hänssler, Inaug.-Dissertation. Heidelberg 1914 med. '»»'■“»'■■‘ft Setoee, Mlincheer mcd. WoSrchriff 'l“'N^$