Fragments d'Ophthalmologie pratique / par S. Baudry.

  • Sosthène Baudry
Date:
1883
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Credit: Fragments d'Ophthalmologie pratique / par S. Baudry. Source: Wellcome Collection.

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    — 3 — reusement, dans la classe nécessiteuse, l'inflammation, activée par une mauvaise hygiène et par la malpropreté, envahira, en les altérant, le derme, les glandes, les cils et, finalement, le tarse lui-même : c'est la bléphariie glandulo-ciliaire avec ses complications. De petits boutons d'acné du volume d'une tête d'épingle existent entre les cils ou à leur base même, ou bien encore de larges pustules dont le pus, en se concrétant et en se desséchant, forme des croûtes que les cils traversent. Si, à l'aide des ongles, ou mieux d'une petite pince spéciale dite pince à curette, on enlève ces croûtes, on trouve au- dessous, du pus baignant de légères excoriations et des ulcères profonds en forme de cupule, saignant avec la plus grande facilité. Les cils, altérés par suite de l'inflam- mation du bulbe, courts, gros et pigmentés, viennent en même temps que les croûtes, soit quand, au moment du réveil, le malade cherche à décoller ses paupières, soit quand le médecin lui-même fait le nettoyage ; à la longue, les cils tombent, laissant les bords palpébraux entiè- rement glabres ( madarosis ) ; ou bien ils repoussent, pâles, rares, mal implantés, ou déviés, le plus souvent, vers la cornée qu'ils frottent et irritent. A cette période, les bulbes pileux s'atrophient, les ulcérations profondes dues à la suppuration des follicules se comblent par une cicatrice rétractile, et le tissu cellu- laire voisin infiltré de cellules lymphoïdes s'hypertrophie. C'est alors que le bord des paupières, gonflé, induré, s'arrondit irrégulièrement et se renverse, déviant les points lacrymaux, incurvant les extrémités des conduits meïbomiens dont l'orifice s'oblitère en même temps que celui des glandes sébacées. Nous arrivons aux complications presque constantes de cette aâection.
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