Zur Frage der Krebskachexie / von Ferdinand Blumenthal.

  • Ferdinand Blumenthal
Date:
[1904?]
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Credit: Zur Frage der Krebskachexie / von Ferdinand Blumenthal. Source: Wellcome Collection.

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    * Glyzerinextrakte, wasserige Extrakte der verschiedenartigsten Krebs- geschwiilste Mausen und Meerschweinchen eingespritzt, ohne dab die- selben bei Mausen in Dosen bis 1 ccm, bei Meerschweinchen bis 4 ccm eine Giftwirkung zeigten. Auch als ich die Krebsgeschwiilste mit der Buchnerschen Presse bei einein Druck yon 350 Atmospharen ausprebte, zeigte der so gewonnene Saft in keiner Weise eine abnorme Giftigkeit fiir clie Yersuchstiere. 0,5 bis 1 ccm warden von Mausen meist ohne Erscheinung ertragen. Das gleiche war der Fall mit Alkoholfallungen des Prebsaftes. Auch bei krebskranken Menschen, bei denen solcbe Einspritzungen behufs aktiver Immuni- sierung bis zu 2 ccm Prebsaft pro Dosis gemacht wurden, konnte nie irgend eine Vergiftungserscheinung nachgewiesen werden. Nur in seltenen Fallen trat leichte Temperaturerhohung auf, die aber nach kurzer Zeit wieder zuriickging. Es geht also aus diesen ETnter- suchungen heryor, dab ein starkes und in grober Yerdiinnung wirkendes Krebsgift in den Krebsgeschwiilsten bisher nicht nachzuweisen ist. 7 Damit war aber doch die Frage, ob nicht bei der Krebskrankheit ein spezifisches Gift gebildet wird, noch nicht entschieden. Es war ja doch moglieh, dab nur die iebende Krebszelle ein solches Gift absondert, welches in der toten Zelle nur in minimalen Spuren vor- gebildet ist. Die Frage konnte nur entschieden werden durch Stoff- wechselversuche am Krebskranken, und wenn auch Stoffwechselunter- suchungen bei Krebskranken schon in grober Anzahl gemacht worden sind, so sind sie doch nicht vom diesem Gesichtspunkt aus in syste- matischer Weise geschehen. Fiir das Yorhandensein eines solchen Krebsgiftes in der Zirku- lation der Krebskranken spricht manches. Yor allem, dab es Kranke gibt, die yerhaltnismabig kleine Geschwiilste aufweisen und welche sehr schnell unter allgemeinen Yergiftungserscheinungen, die sich namentlich als Coma carcinomatosum charakterisieren, zugrunde gehen. Auf der anderen Seite ist unleugbar, dab es Falle gibt, in denen eine Krebsgeschwulst lange besteht, ohne wesentliche Storungen des All¬ gem einbefindens zu machen und erst dann sich die kachektischen Erscheinungen einstellen, wenn Metastasen sich bilden oder Yer- jauchung der Geschwulst eintritt. Die Frage, unwdie es siclPhandelt, ist folgende: Gibt es eine spezifische Krebskachexie, hervor- gerufen durch das blobe Yorhandensein einer Krebs¬ geschwulst, aus der ein spezifisches Krebsgift abgesondert wird oder aber sind irgendwelche besondere IJmstande notig, damit der im Korper yorhandene Tumor jene Kachexie heryorruft. Es mub, wenn eine Krebskachexie yorhanden ist, diese sich darin aubern, dab die Stickstoffausfuhr im Harn -F Kot die Stickstoff- einfuhr iibersteigt. Dab dies in den meisten*'Krebsfalien der Fall ist, ist 0 bekannt. So stellte Braunstein im Berliner Krebsinstitut fest, dab ein Carcinoma oesophagi 3,021 g Stickstoff und ein Carcinoma ven- triculi 1,813 g Stickstoff pro Tag verlor. Injeinem dritten Falle von* Carcinoma oesophagi bet-rug der tagliche Stickstoffverlust 10,65 g, an
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