Des fractures de la rotule compliquées d'ouverture de l'articulation tibio-fémorale : de leur traitement / par Georges Bouchard.

  • Bouchard, Georges Stanislas Jacques.
Date:
1868
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Credit: Des fractures de la rotule compliquées d'ouverture de l'articulation tibio-fémorale : de leur traitement / par Georges Bouchard. Source: Wellcome Collection.

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    dans laquelle on a employé la suture, mais, cette fois, unie aux bandelettes aggiutinatives. OBSERVATION XX (1) M. Redlieacl, dans une chute de cabriolet, le 8 juin 1819, se heurta violemment le genou contre la roue, la rotule lut fracturée et rarticulation ouverte. Une plaie située au côté externe du ge- nou avait fourni une hémorrhagie abondante, donnait issue à la synovie et permettait l’introduction du doigt. La rotule était brisée en plusieurs fragments ; un de ces fragments, peu volu- mineux et tout à fait libre, fut enlevé. Le malade ne paraissant pas d’une constitution irritable, fui se décida à tenter la conser- vation du membre. Sachant combien il serait difficile de tenir la ])laie fermée à cause de l’écoulement considérable de la synovie, je fis une suture aux téguments, en ayant soin de ne pas com- prendre le ligament dans la suture. Des bandelettes agglutinatives furent appliquées sur la plaie et le tout fut maintenu par une bande peu serrée et constamment arrosée par un mélange d’eau et d’alcool. La jambe fut placée dans l’extension, et l’on prescrivit une immobilité absolue, l’usage des fruits pour aliments. Le samedi, la nuit avait été bonne; douleur et lièvre milles. Dans la nuit du dimanche, agitation et délire. Le lundi matin, il prit une dose d’huile de ricin à la suite de laquelle les sym- ptômes fébriles s’améliorèrent. Le mardi, la nuit avait été bonne, et comme il n’y avait ni gonflement, ni inflammation, ni douleur, la suture ne fut enlevée que le 30 juin, époque à laquelle on renouvela les emplâtres ag- glutinatifs. Le malade se rétablit sans aucun accident fâcheux. Au bout d’un moins, on le lit sortir de son lit, et au bout de cinq semaines on imprima des mouvements passifs â l’articulation. Le 7 août, le malade pouvait traverser sa chambre et il recou- vra l’usage entier de son memlirc. Sir Astley Cooper dit â propos de cette observation que, si la plaie a peu d’étendue et si le malade est peu irritalile. J ) Œuvres cliirurgicales d’Asüey Cooper. Traduction Richelol cl aiassaignu(. Observation tü4, p, 166.