Die Points douloureux Valleix's und ihre Ursachen / von Constantin Lender.
- Lender, Constantin, 1828-1888.
- Date:
- 1869
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Credit: Die Points douloureux Valleix's und ihre Ursachen / von Constantin Lender. Source: Wellcome Collection.
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![therapeutisch vernachlässigt werden können, sobald sic Abbilder, Symptome eines anderweitigen Reizungsheerdes sind. Bevor wir feststellen, welchen Werth es hat, wenn der Arzt einen im physiologischen Zustande nicht schmerzhaften subcutanen Körper- theil — bei Abwesenheit jedes anderen örtlichen und allgemeinen Symptonies — als schmerzhaft geworden constatirt, ist zu beiiick- sichtigen, welche Bedeutung überhaupt dem Druckschmerze beigelegt wird, wenn er von anderen örtlichen Krankheitszeichen objectiver Art begleitet wird. Wenn eine Kugel, eine Nadel in einen dem tastenden Finger zu- gänglichen subcutanen Körpertheil eingedrungen ist, und ihr Sitz sich durch kein Zeichen entschieden verräth, so palpiren wir das betreffende Glied und suchen dort den grobmechanischen Reiz, den fremden Kör- per, wo wir eine auf Druck schmerzhafte Stelle finden, weil wir schlies- sen, dass dort, wo das reizende Agens gelegen ist, auch eine Reizung der Gewebe sich befindet, und dass die Reizung sich wiederum dort befindet, wo eine auf Druck schmerzhafte Stelle unter der äusseien Haut sich constatiren lässt. Ein äusserer Entzündungsheerd, der nicht, wie die Linse, der Glas- körper, der Knorpel, frei von sensiblen Nerven ist, ist uns am Kran- kenbette nur in soweit im Zustande unzweifelhafter Irritation, als er auf mässigen Drucl^ schmerzhaft ist, und an jene Stelle verlegen wir das Centrum, den Höhepunkt der Entzündung, wo auf gleichen Druck der grösste Schmerz hervorgerufen wird, indem wir uns gestehen, dass die Röthe ein Phänomen des collateralen Kreislaufes, die Geschwulst durch Stauung entstanden oder das Product eines abgelaufenen Pro- cesses sein kann. Wenn auf der blennorrhoischen Bindehaut des Auges eine dii)h- theritische Insel steht, so ist letztere nicht so roth, wie die erstere, jedoch schon auf eine Berührung schmerzend, gegen welche die erstere trotz intensiver Röthe und Schwellung unempfindlich ist. — Wir schliessen aus der höheren Temperatur und aus diesem abweichenden Verhalten gegen äusseren Druck, dass die Diphtheritis eine bei weitem intensivere Form der Entzündung, der Gewebsreizung ist, wie die blennorrhoische. Das Acromion hat ein so überaus dickes Periost, dass dasselbe durch das fracturirte Ende selten zerreisst und daher bei einem Bruche durch seine Integrität Cre])itation und einen fühlbaren Voi’sprung ver- hindert. Die knöcherne Spitze des Acromion, AN^lche, wie alle Apo- physen, bis zum zweiundzwanzigsten Lebensjahre einen durch eine Knorpelscheibe getrennten Aufsatz bildet, ti’itt über dieses Lebensjahr](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22334889_0026.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
