Estirpazione completa della laringe, faringe, base della lingua, velopendolo e tonsille : guarigione con ripristinamento completo naturale della deglutizione ed artificiale della loquela / eseguita dal Prof. Cav. Azzio Caselli.

  • Caselli, Azzio, 1847-1898.
Date:
1880
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Credit: Estirpazione completa della laringe, faringe, base della lingua, velopendolo e tonsille : guarigione con ripristinamento completo naturale della deglutizione ed artificiale della loquela / eseguita dal Prof. Cav. Azzio Caselli. Source: Wellcome Collection.

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    « L'operatore, accertatosi dei limiti del neoplasma, isolò lateralmente e posteriormente la faringe, mise i lacci ne- cessani per trattenere 1' esofago dalla retrazione che a- vrebbe potuto fare nell' atto della recisione o di vomito 0 d'altro, quindi con un' ansa di platino circondò l'esofa- go passando questa ansa tra il tessuto cellulare lasso e la fascia prevertebrale che divide appunto 1' esofago dalla colonna vertebrale. In pochi secondi anche 1' esofago ven- ne reciso nella sua unione col faringe, in prossimità della quinta vertebra cervicale. « Appena eseguito questo taglio, nell'ammalata si notò un arresto completo della respirazione; fu tosto con solle- citudine praticata la respirazione artificiale, ma però 1' o- peratore tranquillizzò tutti gli astanti, avvertendo che quello non era altro che il prodromo di conati di vomito sopraggiungenti all' ammalata forse per 1' atto traumati- co sul!' esofago, che quindi per via riflessa dava luogo a movimenti peristaltici dello stomaco. Infatti dopo poco tempo aveva questi conati di vomito, ma, essendo a digiu- no da parecchie ore, nulla venne emesso. « Avuto termine questo piccolo incidente, l'operatore col coltello galvano-caustico asportò a C una porzione della base della lingua, serie di un erosione neoplastica, unita- mente alla epiglottide invasa essa pure per due terzi dal- la stessa malattia. « Terzo periodo, — Irs questo terzo periodo all'ammala- ta venne aperta la bocca e mantenuta così coli' apriboc- ca americano. Da essa il Caselli asportò tutto il palato molle, indi incise la porzione superiore del faringe di fronte alle narici posteriori, tolse i pilastri del velopendo- lo, le (ine tonsille e poscia distaccando le ultime aderen- ze faringee, tutto il neoplasma venne estratto per la brec- cia del collo. Prima del taglio della tonsilla sinistra l'ope- ratore si accorse che doveva portare il coltello su di un
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