Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet.

  • Bodet, Gustav.
Date:
1887
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Credit: Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet. Source: Wellcome Collection.

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    22) Billroth!) beobachtete bei einem 44 Jahre alten Bauern ein Chondro-Sarcom der Scapula. Auf dem Kücken befand sich eine faustgrosse Geschwulst, die der Scapula fest aufsass. Desgleichen bemerkte man eine ebensolche Geschwulst vorn unter der elavicula dem Processus coraeoi- deus entsprechend. Die Operation wurde in mehreren Acten ausgeführt. Als erster Act wurde das Schultergelenk von oben eröffnet, sodann die elavicula resecirt und das ganze Schulterblatt entfernt. 3 Wochen später war alles verheilt, die Gebrauchsfähigkeit des Armes aber blieb eine sehr be¬ schränkte. 23) Dittel2) operirte einen 35jälirigen Taglöhner wegen einer Geschwulst des rechten Schulterblattes. Der Mann verspürte Herbst 1878 ziehende stechende Schmerzen ent¬ lang dem rechten Arme und entdeckte im Winter auf der Schultergräte eine nussgrosse Geschwulst, welche bis Februar 1882 Mannskopfgrösse erreichte und die ganze Schulterblatt¬ gegend einnahm. Die Diagnose wurde auf Enchondrom gestellt. Die Operation wurde so ausgeführt, dass zuerst ein Hautlappen gebildet wurde, dessen Basis nach den Dornfortsätzen hin lag, sodann wurde nach Durchtrennung der Musculatur die Scapula vorn Thorax abgedrängt und der erkrankte Th eil mit Stichsäge und Meissei abgetrennt. Die Blutung war auffallend gering. Die Operation hatte am 12. Februar 1882 stattgefunden, und am 31. März wurde der Patient als vollkommen geheilt entlassen und arbeitete Mitte Juni unbehindert als Maurer. Nachdem ich im Anschlüsse an unsern Fall in Kürze die in der Litteratur aufgefundenen Fälle angeführt habe, sei es mir gestattet, zunächst über die Pathologie der Encliondrome im Allgemeinen einiges zu sagen, da dies auch für die Schulterblattenchondrome in specie voll und ganz zutrifft. *) Nedopii. LangenbecFs Archiv 21 S. 849. 2) Schnabl. Centralblatt für Chirurg. 1884 Nr. 2.