Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet.

  • Bodet, Gustav.
Date:
1887
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Credit: Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet. Source: Wellcome Collection.

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    als auch auf Druck schmerzhaft sind. Die Spannung der Haut wie die spontanen reissenden Schmerzen beruhen zum grössten Theil in der Ausdehnung, welche die Geschwulst und die darüber liegende Haut durch den schnell wachsenden Cysteninhalt erfährt. Bei den reinen Enchondromen sieht man, objectiv be¬ trachtet, wie sich auf der hintern Fläche der Scapula mehr gegen das untere Ende zu, selten die Schulterhöhe über¬ ragend, eine höckerige, aus verschiedenen Knollen zusammen¬ gesetzte Geschwulst von harter Consistenz, über der die Haut zwar gespannt, aber doch verschieblich, manchmal leicht geröthet ist. Die andern Enchondromformen präsentiren sich anders. Die Grösse ist meist dieselbe, aber selten sind diese Geschwülste von höckeriger Oberfläche, sondern es sind durchweg rundliche Tumoren von mehr oder minder deutlich fluctuirender Consistenz. Die Randpartien sind meistens noch etwas hart, knollig oder doch teigig. Zumeist sitzen die Enchondrome breit auf, die weichen immer, die harten sind hin und wieder gestielt. Einzelne Partien der Geschwulst sind häufig knochenhart. Auch Pergament¬ knittern, welches von einer Knochenschale herrührt, findet sich zuweilen bei den Schulterblattenchondromen. Veränderungen der Haut finden sich nur bei den weichen Formen. Von der einfachen Röthung der Haut bis zum vollständigen Durchbruch der Geschwulst und colossaler Hautdevastation sind alle Stadien vertreten. Die in der bedeckenden Haut befindlichen Venen findet man häufig erweitert, theils durch den einfachen Druck auf dieselben, theils durch Verwachsung der Geschwulst mit der Venenwand, theils durch Hineinwuchern der Geschwulst¬ massen in das Gefässlumen, bedingt. Beim Stellen der Diagnose hat man bei den Gewächsen in der Gegend des Schulterblattes zuerst darnach zu streben festzustellen, ob der Tumor vom Schulterblatte selbst, oder von den benachbarten Weichtheilen ausgeht. Ist das Schulter-