Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin.
- Reverdin, Jaques-Louis, 1842-1929.
- Date:
- 1883
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Credit: Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin. Source: Wellcome Collection.
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![et notée. Elle a été modérée pendant assez longtemps, et s’est accentuée de plus en plus à partir du mois de novemb^-e ; c’est alors que le cornage nocturne a été remarqué. Depuis lors elle a toujours e.xisté à pou près au même degré, concmTemment avec la pâleur, la maladresse de la main droite; les pupilles sont très dilatées, mais égales. Un phénomène important et (lui pourra peut-être nous servii- de guide dans rinteri)rétation du fait, c’est le trouble survenu dans la menstruation, jusque-là. régulière; après l’opération il y a un retard, qui pourrait s’expliquer, s’il était le seul symp- tôme en jeu, par la perte de sang éprouvée pendant l’opération; mais il se présente un autre caractère : les règles sont pour la première fois douloureuses, et plus d’une année après on trouve, une seule fois, il est vrai, une sensibilité anormale de l’ovaire; dans l’intervalle les règles ont été une fois suspendues pendant trois mois. Non seulement donc l’opérée est devenue hystérique, mais le développement de la névrose a coïncidé avec des troubles ova- riens. Faut-il accuser l’opération de ces troubles et de l’hystérie ? c’est ce qui nous paraît probable. Comme chez beaucoup d’autres malades, du reste, le goitre devenait plus gros et plus tendu au moment des règles; les règles paraissaient avoir une influence sm-la cii'culation du corps thyroïde ; la suppression du goitre aura inversément agi sur la circulation des ovaires. Comme nous l’avons dit plus haut, nous ne nous figurons pas d’autre voie de communication pour ces influences réciproques, que la voie nerveuse ; le traumatisme du corps thyroïde atteint les ramifications sympathiques, et sous l’influence de la modification produite dans ses branches, se trans- met une action sur les filets ovariens ; la circulation ovarienne se trouve ainsi troublée; comment, de quelle façon? y a-t-il anémie ou congestion ? la première alternative est plus probable pour plusieurs raisons. La malade devenue hystérique par le fait de l’opération subit un ébranlement nerveux sous l’influence d’une émotion ; alors survient le mutisme et la dyspnée permanente s’accentue sous forme de crises. Rien de plus bizarre que ces accès aux- quels j’ai assisté plusieui‘s fois. Ils sont précédés d’une sorte d’aura, la malade sent venir l’accès et l’annonce, puis l’inspi- ration devient de plus en plus difficile, longue; il semble que l’air 110 ])eut pénétrer qu’à travers une ouverture étroite ; les muscles](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22362897_0103.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
