Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin.
- Reverdin, Jaques-Louis, 1842-1929.
- Date:
- 1883
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Credit: Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin. Source: Wellcome Collection.
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![alin (lo so faire traiter pour ce goitre ; il est prohal)le (pi’alors la liuneur 4'tail en partie kystique, car il raconte qne le ])r ()ilier lui fit une «lutéri- sation. puis le drainage et des injections iodées, qu’aucun résultat n’étant obtenu on employa ensuite l’écraseur ; sa plaie se ferma laissant une cicalrire assez large et on lui lit administrer des douches froides; il sortit amélioré, mais non guéri de l’Ilopital. Toujours géné par sa tùmenr, U y rentre le 17 juillet 187S ; il suit d’abord un traitement par l’ean de Saxon et les frictions indurées, mais au bout de Ib jours aucun ellét né peut être constaté ; le cou continue à mesurer 4b cm. de circonférence. En raison de la gène éprouvée par le malade, de l'inelïicacilé du traitement, on se décide à pratiquer l’extirpa- tion. La tumeur est formée d’une série de lobules distincts, développés dans le lobe droit. Opération le 150 juillet. — Anesthésie par le ddoroforme ; incision ; dissection des différents lobules au nombre de trois principaux ; cette dissection est faite au bistouri en grande partie ; une quantité énorme de ligatures est nécessaire, outre celles des artères principales; la jugulaire externe, qui traverse le champ opératoire, est refoulée avec précaution et et peut être respectée. Les lobules i.solés sont liés à leur base en deux points voisins avec du catgut et coupés entre deux. Suture au catgut, un drain. Pansement de Lister. bl juillet. Léger gonflement du bord de la plaie ; un peu de gêne de la déglutition, pansement ; le drain nettoyé ne peut rentrer à fond. 1 août. Céphalalgie, sans frisson, gêne de la déglutition moindre ; plaie un peu gonflée, un peu douloureuse à la pression. Pansement. 2 août. Pansement. Soir. fièvTe assez vive, douleurs constrictives, malaise général. 3 août. On enlève les sutures ; le drain était bouché ; il s’écoule quand on l’enlève un peu de. pus odôrant; les bords de la plaie sont réunis par première intention. Les jours suivants pansement quotidien ; un peu de suppuration odo- rante, de gonflement et de douleur ; légère recrudescence de fièvre le soir. ■14 août. Guérisoh presque complète, plus de fièvre. Cautérisation au nitrate d’argent du trajet du drain enlevé. 15 août. Le..inaTadesort avec une petite fistule qu’il pansera avec du spa- radrap Qt de l’ouate ; un peu d’induration de la région. \ 4 i k 1 j I i i r -r < I Remarques. Il s’agit dans ce cas d’üii goitre parenchymateux * lobulé ; l’extirpation a été partielle et n’a porté que sur le lobe malade ; la tumeur a (lepuis récidivé, le même malade a dû être réopéré ; il a perdu passablement de sang, parce que, peu familiarisé encore avec cette opération, je me suis trop servi du bistouri.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22362897_0018.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
