Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin.

  • Reverdin, Jaques-Louis, 1842-1929.
Date:
1883
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Credit: Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin. Source: Wellcome Collection.

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    maladt' ne pont nous ronsoignor sur lalaooii dontolle s’ost introdiiito daii.-t ses tissus. Pendant les dernières ligatures, il se fait tout à coup une liéiiiurragi(‘ assez forte, paraissant provenir de la thyroïdienne supérieure rpti aura été mal liée ; nous y plaçons un nouveau lil de catgut. I.avage à l’acide phénique?) >; 7 points de suture. l^anseinent de Lister; 3 drains de iNeuber. L’opération a duré, le pansement compris. 1 heure 33 m. L’anesthésie n’a été pratiquée qu’au début et a été interrompue à cause d'un accès de sullbcation. Après l’opération, dysphagie très vive. Température rectale à 3 h., 37°.9. 17 dér. T. r. 39°.9. Pansement, peu de .suintement sanguin; plaie en bon état; le malade refuse toute boisson à cau.se de la dys[)hagie inten.se ; Iqux frécpiente. pénible; inhalation de vapeur d’eau. Soir. ï. 39°.8 18 dk. La toux et la dysphagie ont beaucoup diminué; le malade com- mence à boire un peu. T. r. 38°,3. Soir. T. 39°,2; le malade se plaint d’un point de côté à droite qui parait superficiel et dû à la conslriction du pansement qu’on relâche. 19 déc. T. r. 38°, pansement; léger suintement .sanguinolent; roiig.''ur des bords de la plaie â sa ])artie inférieure; encore un peu de loux. état général bon. Soir. T. r. 39°,2. 20 déc. T. axillaire 38°, soir 38°,4; le malade s’est levé aujourd’hui. 21 déc. T. a. .37°,3. Soir. T. a. 38°. 'itdéc. T. a. 37°,4, pansement; réunion de la partie supérieure de la plaie; en bas la réunion s’est faite dans les parties profondes seulement; il n’y a plus de rougeur; on ôte les sutures. Du 22 au 27, l’apyrexie est complète; le malade.se lève, la déglutition devient de plus en plus facile, la toux diminue; cependant le 24, il s’écoule un peu de pus fétide; on fait un simple pansement au collodion, et à l’ouate. Le 25, ce pus assez abondant entraîne quelques ligatures de catgut; on refait un pansement phéniqué léger; le 26, après un accès de toux, petite hémorragie parla plaie; on ne voit rien de particulier el elle ne se reproduit pas. Le 27, matin. ']'. a. 38°,1. soir 38°,4, ims,fétide assez abondant coloré par du sang. (îet écoulement de pus fétide esl plus abondant encore le 28; on mel un drain, et on fait des lavages à l’acide phéniqué ; ce drain est placé à la partie supérieure de la plaie ; le 29 et le 30, apyrexie; le 31. de nouveau 38°,6 le soir, dès lors apyrexie persistante. La quantité de pus diminue rapidement ; le 31, on raccourcit le drain ; il s’échappe de lui-méme le lendemain, on le replace; le7 jamier un petit