Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin.

  • Reverdin, Jaques-Louis, 1842-1929.
Date:
1883
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Credit: Note sur vingt-deux opérations du goitre / par Jaques-Louis Reverdin et Auguste Reverdin. Source: Wellcome Collection.

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    1“2 décembre. La voix revienl peu à pou ; elle est encore fail)le et clùtonno souvent ; quelques notes basses reparaissent. Arril 1883. L’état général est excellent, le malade a repris tous ses tra- vaux, la voix seule fait encore défaut, il est vrai de dire que le malade s’est imprudemment refroidi et a contracté une bronchite aigué, qui n’est guérie que depuis quelques jours. Ecinarqiæ. La gêne de la plioiiation pei*sistera-t-elle ’? je ne le crois pas ; run des nerfs laryngés cependant a été, sinon coupé, du moins fortement tiraillé au cours de l’opération et quant aux autres, ne les ayant pas vus, nous ne pouvons savoir s’ils n’ont pas subi le même sort. VtÉTIlODES OPÉRATOIKKS Xous aurons plus tard à discuter les indications de l’interven- tion chirurgicale dans les goitres; nous ne voulons pour le moment que passer en revue les différentes méthodes que nous avons employées et dire quelques mots de leurs applications res- pectives. des avantages et des inconvénients que chacune d’elles peut présenter à priori; mais ce n’est qu’après avoir étudié les résultats obtenus, et les suites prochaines ou éloignées de chaque méthode opératoii'e que nous pourrons déterminer le meilleur choix à faire dans tel ou tel cas. Une opération qui convient pour un goitre parenchymateux, qui est ])eut-être même seule possible, dans ce cas, pourra être inapplicable ou inutile pour un goitre kystique, et réciproque- ment; telle méthode opératoii'e expose, comme nous le verrons, à certains dangers immédiats, et peut même conduire à des troubles généraux que nous étudierons ; telle autre rend la gué- rison plus lente, mais permet d’éviter ces dangers ou ces suites fâcheuses. Il y a donc, selon toute apparence, un choix à faire, et l’expé- rience que nous avons acquise nous confirme dans cette opinion. Suivant le courant général, encouragés par les immenses avan- tages de la méthode antiseptique, nous avons pratiqué un bon nombre d’extirpations totales du corps thyroïde; nous avons extirpé des goîtres parenchymateux en majorité, mais aussi des tumeurs kystiques. Aujourd’hui nous avons par devers nous cer- tains faits, qui nous porteraient à restreindre le champ de l’ex- tiri)ation totale, nous y reviendrons.