Les résultats éloignés de la prostatectomie : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 16 décembre 1912 / par Alexandre Kehayoglou.

  • Kehayoglou, Alexandre, 1887-
Date:
1912
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Credit: Les résultats éloignés de la prostatectomie : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 16 décembre 1912 / par Alexandre Kehayoglou. Source: Wellcome Collection.

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    Après ccs formes d’incontinence dues à l’insuffisance du sphincter externe et a' l’élargissement de l’urètre membraneux, nous devons signaler les cas d incontinence paradoxale correspondant à une diminution de calibre de l’urètre postérieur. Loumeau (1) a publié un cas d’incontinence après pros- tatectomie transvésicale. La prostate très grosse [ 1 lu gr.) avait emporté avec elle un grand lambeau de l’urètre membraneux. La cicatrisation de l’urètre donna uni' sténose telle qu’une bougie n° 10 passait à peine. En même temps, se produisit une incontinence complète d’urine dans l’atti- tude verticale. Or, après urétrotomie interne et calibrage du canal, la miction spontanée redevint facile, et l’incontinence dis- pa ru. L’auteur ajoute : « Cet accident ne peut en aucune façon, selon moi,être mis à la charge de la prostatectomie transvésicale, à laquelle en toute équité l’on ne saurai! en faire supporter la responsabilité, celtodornière incombe à l’opérateur, nullement à l’opération. » Quelques cas analogues ont été indiqués par Ertzbis- choff (2). Young rapproche quelques cas où l’incontinence était due non pas à un rétrécissementcirconférencieldel’urètre mais à la présence de petits lobules saillants sous la muqueuse urétrale. Ces lobules adénomes en miniature passent inaperçus au moment de l’intervention ou sont négligés ; ils manifestent ultérieurement leur présence par une légère incontinence au moment des efforts. (1) Loumeau. Obs. 23 de la Thèse de Deroide, Paris 1U10. (2) Loco citato.
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