De la cataracte / par le Docteur Warlomont.
- Warlomont, Evariste W., 1820-1891
- Date:
- 1872
Licence: Public Domain Mark
Credit: De la cataracte / par le Docteur Warlomont. Source: Wellcome Collection.
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![TABLEAU SYNOPTIQUE DES DIFFÉIU-INTES ESPÈCES DE CATARACTES DuiiES. SijmpLùmes. Purlagc ex- clusif des piTsonncs âgées de plus de 10 aii>; crislallin dimîiuic di; vuluino, à centre plus foncé que la Circonférence, ordinaireMienl d'un rouge brun, à face antérieure apla- tie.''Omhre porlce sur l'iris, qui est souvent attiré en arrière en lonne d'Entonnoir. CliaiTihre postérieure coiiseriée. Iris lilire, son ' uvéen peu visible. Le^ voient mieux à une lumière mode rée ou quand la pupille est dila- tée. Marche lente. Pronoslic ré- servé. Tvuilcmciil : Extraction linéaire à incision proportionnée MU volume du cristallin et avec iridectouiie. MoLi.ES. Peuvent se présenter:! tout âge, uuiis presque exclusive- ment avant celui de/iO ans.Dévelop- pement plus rapide que celui des cataractes dures, quelquefois subit. Commence par la sni)erlicie, sous la l'orme d'une ou do plusieurs stries qui, delii, gagnent le centre de la lentille et représententilifl'érentes figures triangulaires, etc. A me- sure qiie la cataracte avance, ces figures disparaissent; couleur blanc bleuâtre, laiteuse ou gri- sâtre, parfois nacrée et brillanic. Iris poussé en avant, pas J'ombre portée, [jlus de cluuubre posté- rieure ; pupille souvent dilatée et moins mobile que dans l'élat nor- mal, quand la pupille est très-volu- niincuse, le bord de la juipiUe, or- dinairement noir, se diHaclic sur la cataracte. Vision très-allérée, se modifiant peu par la dilatation pupillairc et la lumière modérée. Trailcmcnl : Uiscision cl extrac- lion linéaire. •1» Verlr, Sa coloration n'est que le plus haut degré de la eoloialion normale jaune orangé du cristallin des individus âgés de plus de ans. Ile e d t -ue du glaucome en ce que celui-ci offre des symplom..s ; ùrelé u Rlol e, aiu^tliésie de la cornée, dilatation pupil a.re, ,n.,ec. lion si'é'iâle, etc.), qui manquent à la cataracte simple. Tratlemenl : Extraction. , eu .u,„.u , 9„ »T Parait due à la présence de la matière colorante du sang lostérieure \ „ nnnéiré dans le système cristallinien. Se di-tingue des yllR^'lion^ son cercle / u,Sps par des symptômes faciles à reconnaître a 'oplitbal- is malades ^^/cinc èl à^ l'éclairage latéral et par l'épreuve des trois images ère modé- l (i'',;ies,'^absence de la 2« image, etc.). Trailemenl ; Extraction. ^ V Pierreuse ou plâtreuse. La lentille est comme pétrifiée; les diverses membrane/ de l'œil sont ordinairement atteintes. Se ren- contrent Fcsque toujours chez les personnes âgées. Globe ordinaire- ment airopbié. TrailemenL : Extraction. 1- Striées, éloilées, fcwtrées, barrées dcliiscenies, etc Les stries, toujours rég\.lières au début, se brisent de bonne l.eurc e prennent, 7a face intérieure ou postérieure du cristallin, des lormes verses. Des lignes opaques, convergeant vers le contre de la lentille, parlagent ce corps en morceaux triangulaires qui finissent par se dissoudre \ 9» Disséminées ou pointitlées. On ne voil aucune sine a la sur ace du cristallin, mais de petits points blancs diversement groupes dans les différents poinls du centre et de la surlacc de la lentille. Maiclie très-lente. 5» Diabétiques. Survicnl dans la pério.le avancée du diabète, se développe avec rapidité, an point d'être quelquefois complète en quel- ques semaines. Opacité se manifestant sous forme de slnes occupant (le préférence la face postérieure du cristallin, allant de la circonli!- rence au centre et envaliissant rapidement la lenlille entière. Irnite- vienl ■ Extraction linéaire. .i' Traumatiques. Mésultc ordinairement de la rupture i]c la cap- sule- peut se développer néanmoins Ans celte rupUue. Toujour-, molle et volumineuse. Coinpli(|née le plus souvent de lésions des membrane'; externes, d'irilis, d'hypopion, île corps étrangers, elc. Blessure de la caiisule souvent appaiente et lais^anl échapper des Iragmenls de ma- tière lenticulaire. Se tenir en garde conlrc les accidents sympalliiques. Traitement : Anliplilogisliques, éinollienls, mydrialiques, paracentèse, iridectouiie et extraction linéaire. Stratifiée. L'opa''ilé n'occupe qu'une zone, ordinairement régu- lière et centrale, (luand la pupille est largement dilatée, on aperçoit le fond de l'œil tout autour di; l'opa- cité, et le malade voit. Quand elle est contractée, on n'y voit que l'opacité et le sujet est complètement privé de la vision. Traitement : Iridec- lomie ou iriddésis. ti» Congénitale. Couleur blanc bleuâlio.'pnpille mobile,sensation de la lumière conservée. Complète d'emblée et non progressive. Trai- tement : Uiscision ou extraction linéaire supérieure avec iridecto- mie étroite. Demi-Moi.lf.s. Combinaison de la UEMi-»ioi,Li.s. „u.u.,...u..u « cataracte molle et de la cataracte dure, coucbes corticales molles et noyau dur. Participe des propriétés des unes cl des autres. Trditemenl : Extraction Non AniiÉRENTES. Composées par des exsudations déposées sur la ' capsule antérieure par des infiammalions de l'iris, l'oints isoles ou conglomérés, bruns, grisou blanchâtres, ou membranes grises, crayeuses, rabmeuses, occupant le centre do la pupille ou la pupill.; tout entière, pupille mobile. A l'épreuve catoptrique, absence des deux images posté- rieures. Etat statioimaire, à moins de persistance de l inllaininatiou productrice. Fréquemment état morbide de 1 iris et delornuUion du bord pupillairc et phénomènes d'irido-choroidile. Irailemenl : inilec- toniic et extraction linéaire. Centrale, pijramidale, végé tante. Suite ordinaire d'uni! ulcé- ration perforante de la cornée, avec laquelle la capsule a contracté des adhérences. Oiiacilé crayeuse cen- trale, souvent très-limitée, quel qucfois relii'-e à la cornée par diîs filaments d'exsudal. Traitement : Iridi'ctomieou iriddésis. ADiiÉnENTi-s. Fausse membrane adhérente à la pupille, d une part, et, de 1 autre, recouvrant toute la partie de la capsule qui s'aperioit dans la pupilli!. Celle-ci est d un blanc grisou ciayeiu, irreguliere, iinmo bile 'iris souvent saillant, bombé en avant à la façon d'un turban, décolore, ne tremblotant jamais. Vi>ion non'améliorée â un jour modéré. Pupille ne se dilatant |ias par_ les mydriatinues. Etat stationnaiic Traitement : Large irideciomie et extraction iiar les curettes (Procèdes liowman et de i.nulc). Iles participent des caractères des dcu\ espèces réunies et se rapprochent surtout des cataractes eapsu es. Celles-ci, en effet, sont pie>que toujours eompliipiées de l'opacité de la lenlilh!. l.a cataracte capsule E laircs . . Iciiliculaire est lu plu» souvent simple.](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21634804_0103.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


