Trypanosomiasis et maladies du sommeil / Docteur Broden.

  • Broden, A.
Date:
1904
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Trypanosomiasis et maladies du sommeil / Docteur Broden. Source: Wellcome Collection.

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    fermés, les pieds joints, est en général possible chez les ma- lades qui ne sont pas trop avancés. En faisant étendre les bras et écarter les doigts, il se produit un tremblement dans les mains, et bientôt les bras retombent comme s'ils avaient un poids trop lourd à soutenir. La démarche n'offre pas de type particulier où constant. Elle est lente, nonchalante, et bien souvent incertaine comme celle d'un-enfant;. Les mouvements passifs des membres sont tous possibles, et à part quelques rares cas, de malades très avancés, nous n'avons pas constaté de raideur ni de contracture. La force musculaire est considérablement diminuée, même chez des sujets dont la nutrition est relativement bien conservée. ÉAfbarole est plutot dente intéllisence -diminuantde plus en plus, il est parfois difficile d'obtenir du malade une réponse aux questions concernant son état de santé. La sensibilité à la douleur, à part chez certains malades tres avancés, est conservée. Les réflexes cutanés sont peu marqués, et quand ils exis- tent, ne sont pas exagérés. Parmi les réflexes tendineux, le R. rotulien nous a paru fréquemment exagéré. Le R. brachial, le clonus du pied et de la rotule, existent chez la plupart des malades, mais ne sont que rarement exagérés. Le réflexe pupillaire se produit chez tous les malades ; ïl n'y à pas d'inégalité dans les ouvertures pupillaires. La fempérature chez les malades du sommeil ne présente pas de type particulier : les exacerbations thermiques sont irrégulières, n’atteignent pas un degré très élevé, et ne cor- respondent pas avec la présence des trypanosomes dans le sang périphérique. Le caractère le plus constant c'est l'hypo- thermie se produisant peu de jours avant la mort. Technique. — La technique à suivre pour la recherche des trypanosomes chez les sujets atteints de maladie du sommeil a été indiquée par Castellani. | Elle consiste principalement dans l'examen du liquide ce- rebro-spinal recueilli par ponction lombaire. Ce liquide ne doit pas être mélangé de sang, il en faut au moins 10 cc. qui doivent être soumis à une centrifugation énergique. C'est dans le dépôt que se retrouvent les trypanosomes.
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