Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vétérinaire / de P.-H. Nysten.
- Robin Ch., 1821-1885.
- Date:
- 1855
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Credit: Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vétérinaire / de P.-H. Nysten. Source: Wellcome Collection.
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![Fig, 9. KO, F, sous occipital deja sorti tiu pubis. ACC ment ce qu'on appelle la poche des eau.r; l uplure de cette poche. 3 temps : Contraction de la matrice et des muscles abdominaux; doulciirsplusaigiics ; laleto du foetus s'engage dans Ic bassin ; I'occiput, si(uu le plus ordinairement au-dessus de la cavite cotyloide gauche, vient so placer derrierc I'arcadc pubienne. i' temps (Fig. 8) : Apres quelques inslants de repos, les contractions recomnientent; la tcte so presente a la vulve; distension extraordinaire; douleurs conquas- santes; la tete I'ranchit enfin la vulve, et le reste du corps est facilement degage (Fig. 9); mais il tient encore a la mere par le cor- don onibilical, dont on fait la ligature et la section. — Hallcr avait fixe la du- ree du travail de Taccou- chement a 100 minutes. Ce delai est trop court. Moreau I'evalue, terme moyen, dans les villes, a cinq ou six heures; mais, si I'on n'a egard qu'aux primipares, il faut lui donner une duree de luiit a dix heures. — L'enfant se presente ordinairement par la tete, I'occiput dirige en avant et la face en arriere. Sur 21,723 accouchenients, on en a compte 20,698 par le vertex, 103 par la face, 804 par I'extremite pelvienne, et 118 par les epaules. Les accouche- ments par rextremite pelvierme sont bcaucoup plus dangereux que ceux par la tete : 20,567 de ceux-ci n'ont donne que 633 niorts ; 88 par la face, 3 seule- ment; et 790 par I'extremite pelvienne, 101. — On a, dans ces derniers temps, appelo accouchement premature artificiel, celui que riiumme de I'art [iro- voque a dessein, dans le luiitieme niois de la gros- sesse, chez les femmes dont la conformation du bas- sin ne permettrait pas la naissance d'un enfant a terme vivant, et qui a pour but de soustraire la femme aux dangersdes operations obstetricales, tout en laissant I'espoir de sauver son fruit (Chailly). Cen'est qu'a la fin du septieme niois qu'on pent songer a provoquer I'ac- couchement premature ; et quand c'est a cause d'un vice de conformation, il faut que le bassin offre 9 centi- metres et 1 /2 au plus, et 6 centimetres et 1 /2 au moins dans son plus petit diametre. Les precedes que Ton emploie sont de deux sortes: les moyens qui agis- sent sur I'ensemble de I'economie, et qui excitent secondairemcnt les contractions uterines (saignees generates, bains, seigle ergote, etc.) ; et ceux qui exercent une action mecanique et directe sur I'uterus (frictions excrcees sur le fond et sur le col de la ma- trice , decoUement du segment inferieur de I'oeuf, per- foration des membranes, introduction d'un corps etran- ger dans I'interieur du col,taniponnement du vagin). Ces derniers sont les seuls sur lesquels on puisse compter. ACCOUCHEUR, s. m. [adjutorpartus, obstelricans]. Celui qui exerce I'art des accouclieinents : me'decin ou chirurgien accoucheur. ACCOUCHEUSE, s. f. {dbstetrix, jJ.aTa, [y,aisuTpta, all. Hebamme, it. levatricel - Femme qui pratique des accouchements. On dit plus souvent: sage-femme. ACCOUPLEHEIMT, s. ni. [copulatio, c'jvWanic, all. Paarung, Begattung, it. copritura, monta]. Rap- prochement du male et de la femelle pour accomplir J'acte de la generation. ACCREMENTITIEL, adj. [d'«ccre»ien(«m,accrois- ACC senieiit]. Burdach nomine generation accrementitielle celle qui consiste en ce qu'uiie partie organique, bri- sant les liens qui I'unissaiont a I'individu par lequel elle a,etc formee, et avcc lequel elle ne faisait inimordia- lement qu'un, se developpe en un nouvel individu distinct et tout a fait semblable a celui d'ou elle pro- cede. Ce cas a lieu dans beaucoup de vegetaux et d'aniniaux inf(''riours. ACCKE.MEi^TrnoiV (Generation i'ak), s. f. Phe- nonieiie caracterise par la naissance d'elenieiits anato- niiques entre ceux qui existent deja et semblables a eux, a I'aide et aux depens d'un blasteme qu'ils ont foiirni ou fournissent pen a pen: d'ou accroissement des tissus. Je dis a I'aide et aux depens du blasteme qu'ils fournissent; car, bien quece soient les capillaires qui domient principalenient ce blasteme, les ele- ments entre lesquels its rampent contribuent a en mo- difier la nature de la maniere qui sera indiquee plus tard.— La generation accrementitielle s'observe pen- dant toute la duree du developpement de chaque etre vegetal ou animal dans tons les tissus, qui augmentent ainsi do volume a la Ibis : 1 par multiplication du numbre des elements, et 2° par anqjlification, ou pi opre ou de substitution, de ceux qui sont priniitivemeiit nes. Sur les vegetaux on I'observe lors de la formation de chaque couche nouvelle entre I'aubier et le liber, c'est-a-dire dansle mesodernie, lors de la formation de cliaque bourgeon adventif ou autre, a I'extremite des radicules, etc. Ce sont, comme on voit, les elements des tissus constituants qui naissent ainsi, et non ceux des produits. Toutefois c'est a ce mode de generation que se raltache la naissance de I'ovule dans le nucelle des phanerogames, des sporanges de certaines crypto- gaines, et de I'ovule male dans les antlieres et antheri- dies. .\ I'etat morbide, chez les aniniaux, le mode de formation est le meme dans un tres grand nombre de circoiistances ; mais avec cette particularite que les elements qui naissent dans un tissu complexe, au lieu d'etre de telle ou telle espece determinee, sont tou- jours semblables aux plus simples de ceux qui concou- rent a former ce tissu. Ainsi, le blasteme etant cpanche pathologiquement dans le tissu musculaire, ce n'est pas la fibre musculaire, le plus complexe de tons les elements de ce tissu, qui se formera, mais seulement les fibres du tissu cellulaire ou les elements fibro- [ilastiques. De la sorte, la propriete qu'ont les elements aiiatomiques de determiner autour d'eux la production d'elemenls semblables a eux ne se manifesto que dans certaines conditions determinees, les conditions nor- males, et disparait ou ne persists que pour les ele- ments les plus simples dans les conditions anormales. Aussi ne voit-on que pour les tissus les plus simples, comme les os et le tissu flbreux, se reformer, apres le- sion, des elements semblables a celui qui, dans ces tissus, est caracteristique et fondamental. A ce mode de generation se rattacbent la luiibsauce des elements des fausses membranes, des vegetations morbides, des tumeurs blanches, etc., celle des elements des tu- meurs homoeoinorphes. Dans ce mode de generation se manifestent deux influences particulieres qui le ren- dent plus complexe que les precedents. L'une vient des elements preexistants ; I'autre tient a la nature du blasteme. On observe, en effet, que chaque element entraine la formation, dans son voisinage, d'elements semblables a lui. Cela est tres manifesto surtout dans les plantes oii I'on voit des cellules qui , naissanl entre un faisceau de vaisseaux rayes, sont rayees du](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21713807_0023.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
