Die Bewegungsstörungen im Kehlkopfe bei Hysterischen / von Gustav Treupel.

Treupel, Gustav, 1867-

Date:: 1895

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Credit: Die Bewegungsstörungen im Kehlkopfe bei Hysterischen / von Gustav Treupel. Source: Wellcome Collection.

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g'ebliebe 11; sie erscheint aller noch lieiite, wie damals, leicht belegt. Laryngoskopisch besteht noch dasselbe Bild der Internus- paralyse. ln der übrigen .Körpermotilität zeigt sich keinerlei Störung. Die Sehnenreflexe sind normal, die Hautreflexe auffallend gesteigert. Auf der Haut des Körpers Avechseln deutlich hyper- ästhetische Stellen mit Grebieten ab, in denen die Schmerzempfindung auffallend stark herabgesetzt ist. Die beiderseitigen Gesichtsfelder zeigen keine Einengung, die Pupillarreflexe sind normal. Keine Ovarie. — Eall XIIJ. E. R., LandMÜrthstochter, 19 Jahre alt (1890). Hysterische Heiserkeit. In der Familie der Bat. sind, soweit Pat. sich erinnern kann, niemals Nerven- oder Geisteskrankheiten vorgekommen. Die Stimme der Pat. ist sehr heiser, aber sie hat noch Klang. Noch ehe genau konstatirt werden konnte, was im Kehlkopfe bei der Phonation vor sich gehe, war die Heiserkeit bereits verschwunden. Es zeigt sich dann ein durchaus normales Kehlkopfbild bei Phonation und Respiration ohne irgend welche entzündliche Erscheinungen. Nach wenigen Tagen stellt sich Pat. wieder vor. Die Stimme ist vollkommen rein und laut, dagegen besteht jetzt ein typischer, hysterischer Husten. Auch dieser wurde durch psychische Behandlung beseitigt. Im Juni 1894 ist folgender Befund notirt worden: Die S t i m ]n e i s t w ährend der 4 Jahre stets laut und rein geblieben, auch der Husten ist nie w i e d e r a u f ge- treten, Beim gewöhnlichen P h o n i r e n f u n k t i o n i r e n die Bänder n o i’ m a 1; lässt man die Pat. dagegen ton- los g e q u e t s c h t , i n t o n i 1- e n , so legen sich die Stimm- bänder i n i h r e m 1 i g a m e n t ö s e n T h e i 1 e f e s t a n e i n a n d e r, während die P a i-s c a r ti 1 a gi n e a in F o r ]ii eines drei- eckigen Spaltes klafft. — Die Aufnahme eines genauen Nervenstatus ergiebt keinerlei hysterische Stigmata. Die Sensibilität der Schleimhäute bes. des Rachens ist eher gesteigert. Fall XIV. M. St., Näherin, 21 Jahre alt (1889). Hysterische Aphonie. Die Stimmlosigkeit, wegen deren die Pat. die poli- klinische Hülfe in Ansj)ruch nimmt, stellt sich stets plötzlich und ohne Veranlassung ein und verschwindet auch wieder plötzlich. Bevor Pat. stimmlos wird, tritt ein ,,eigenthümlich rauh klingender und bellend,er Husten^' auf. Die Mutter der Pat. soll dasselbe Leiden haben. Die Pat., die im Jahre 1889 durch Sprechübungen und psychische Behandlung gleich in der ersten Sitzung wieder zu lauter und reiner Stimme kam, behielt dieselbe bis Mai 1891. Dann bestand für 3 Tage vollkommene Stimmlosigkeit. In den letzten 3 Jahren hat die Stimme öftei’s, aber immer nur für Augenblicke, versagt.