Des atrésies cicatricielles du méat urinaire par adhérences préputiales : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 13 mai 1907 / par Gabriel Daniel.

  • Daniel, Gabriel, 1877-
Date:
1907
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Credit: Des atrésies cicatricielles du méat urinaire par adhérences préputiales : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 13 mai 1907 / par Gabriel Daniel. Source: Wellcome Collection.

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    — 10 ~ une innainnialion avec suppuralioni à la suite de lacjnelle le gland avait été déformé et le jet (te l’urine forleinenl diminué. Depuis lors, l’étal général se maintenant toujours bon, il éprouve des diflicuttés de ])lus en jjlus grandes à uriner : le jet est allé.en s’amincissant de plus en plus, et les mictions sonit devenues très rréquentes (20 à 30 fois par nuit), le jet tiès mince, comme un fil, dit le malade, nécessitant beau- coup d’efforts pour sortir et la quantité d’urine étant très pe- tite chaque fois. Examen du malade. — On trouve une verge petite. A l’inspection on ne voit pas dé trace du méat urinaire ; le prépuce recouvre en entier le gland, il est venu adhérer en se fronçant tout autour du méat. 11 est aj^solument impos- sible d’apercevoir le imoindre orilice aussi petit qu’il soit et aucun stylet ne peut Irouver passage. De plus, le gland, que l’on sent à travers le prépuce, paraît petit et atrophié. Opération. — Le malade est opéré le 21 août. Anesthésie f j i\ générale au, mélange éther-chloroforme. Incision circulaii;e du prépuce au niveau approximatif de la base du gland, ün met à nu ce* dernier dl’arrière en avant eni retroussant la col- lerette et en l’isolant du gland auquel elle adhère. Au niveau de la partie antérieure du gland elle est excisée en même temps qu’uin peu de tissu spongieux balanique. L’urèthre est alors rej)éré, cathétérisé, et le nouveau méat est suturé à l’aide de quatre crins de Florence à la peau. ün met une sonde à demeure et pansement. Suites opéra- toires normales, sans accidents. Ablation de la sonde le troi- sième jour ÿ à partir dû sixième, dilatation du méat. Gué- rison. Héllexions. — 1° 11 s’agissait d’un malade ayant eu une balano-posthite avec inflammation du méat, puis conséculi- vement adhérences du prépuce au gland el adhérences cir- culaires avec; froncement du prépuce au méat ; 2° la pièce y ÿ-' I l’