Appendicite chronique et dyspepsie appendiculaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 29 février 1908 / par Joseph Roucairol.
- Roucairol, Joseph, 1879-
- Date:
- 1908
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Credit: Appendicite chronique et dyspepsie appendiculaire : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 29 février 1908 / par Joseph Roucairol. Source: Wellcome Collection.
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![rejeté non la cliose, mais le mot ; ils sont insuffisants à faire poser lin diagnostic terme d’appendicite chronique, mais ils sont pourtant un signe très grand de présomption. b) Le ^igne le plus important, le signe, capital est la pré- sence au point précis de Mac Burney, d’une sensation dou- loureuse que l’on obtient par la pression et par la palpation ; elle offre souvent certaines particularités sur lesquelles nous nous proposons d’insister ; dans ce cas, on peut se pronon- cer en faveur de l’appendicite. Parfois, le point de Mac Bur- ney semble déplacé soit verticalement, soit latéralement ; ce sont des considérations que nous étudierons plus tard. Donc, nous rencontrons au point de Mac Burney, une sen- sibilité élective qui semble directement répondre au foyer du mal. La contracture de la paroi n’est pas un signe constant et il ne faut pas se baser sur son absence pour écarter la pré- sence d’une lésion appendiculaire. ' Dette sensibilité ])articulière se retrouve dans bien des cas ; son intensité est du reste très variable et il y a une véritable gamme de nuances qu’il importe de saisir. Elle coexiste par- fois, avec la constatation dans la fosse iliaque droite, d’une tuméfaction bien localisée ; souvent, elle constitue runiqiie syrnptôme. La douleur produite est intense ou légère, une sensation de sensibilité exquise ou un simple choc doulou- reux. Tl n’est point nécessaire que le malade réagisse violem- ment ; il ne ressent, dans certains cas, qu’une « sorte d’ébran- lement douloureux », comme dit Longuet, une sensation sourde, obtuse. Ceci montre quel soin, quelle douceur il faut apporter à rexamen. Daractère intéressant, la douleur peut ne point se produire au moment môme oii l’on exerce, une pression sur l’organe malade ; elle peut être tardive, ne se manifester que quelques heures après, toujours bien nettement localisée au point de Mac Burney (WÆlther).](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22424349_0084.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)


