Abhandlung über den multiokulären Echinococcus / [Hermann Vierordt].

  • Vierordt, Hermann, 1853-1943.
Date:
1886
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Abhandlung über den multiokulären Echinococcus / [Hermann Vierordt]. Source: Wellcome Collection.

    17/188 page 5
    ResumS der hymptome: Anfang September 1853 Mattigkeit, Diarrhöen. Acht Wochen vor dem Tod tiefgelbe Hautfarbe, Leber vergrössert, gleichmässig derb, etwas schmerzhaft. Stuhl lehmartig, fettreich; Urin schwarzbraun. Puls 60. Blutegelstiche bluten lange, verschwären. — Zunahme der Leber nach aufwärts bis zur 4. Rippe, nach unten 3 Querfinger breit unter Rippenbogenrand, wird höckerig, steinhart. Blut- und eitergemischte Stühle. Tod mit Dekubitus 8. Dez. Anatomischer Befund: „Alveolarkolloid.“ Leber ca. 4 Pfund schwer. Linker Lappen unbeteiligt; der rechte zur Hälfte nach rückwärts und aussen verwandelt in netzförmiges Gewebe , dessen Alveolen mit durchsichtiger, aushebbarer Sub- stanz gefüllt sind. Im Innern eine 3 Zoll breite Höhle mit zerfressener Wand und eiterähnlichem Inhalt (Pettkörner, Fett- und Hämatoidinkrystalle). In der Porta hühnereigrosses Konglomerat harter Knoten, in welche die Ausführungs- gänge eingebettet sind. Milz vergrössert. (Zeitschrift für rationelle Medizin, N. F., Bd. IV pag. 356. — PFEUFERsche Klinik in München.) 5. und 6. Beobachtung. Wilh. Meyer, 1854. (Präparate der pathologisch-anatomischen Sammlung in Zürich.) Anatomischer Befund: a) Im rechten Leberlappen zwei Geschwülste, jede eine Höhle mit flüssigem Inhalt in sich schliessend; im linken Lappen eine Ge- sch-wulst von gleicher Beschaffenheit; neben dem Lig. teres eine Geschwulst, aber ohne Höhle. Das Ganze „gleicht einem Badeschwamm, dessen Lücken mit Gallerte gefüllt sind“. b) Die Geschwulst sitzt rechts von der Gallenblase; wo sie die Oberfläche der Leber erreicht, ist sie höckerig. Das Stroma besteht aus einem Fasergewebe, das mit Gallerte gefüllte Alveolen einscliliesst. In der Mitte des Tumors befindet sich eine unregelmässige flüchtige Höhle. (Züricher Dissertat.: „ZweiRückbildungs- formen des Carcinoms“.) 7. Beobachtung. Virchow, 1856. 38jähriger Dienstknecht aus Würzburg. Krankheitsdauer im allgemeinen: 9 Wochen (von Anfang an Ikterus). Resume der Symptome: Anfänglich Schmerzen im Leib, Diarrhöe, Ikterus, der immer intensiver wird, lästiges Hautjucken. Vier Wochen ante exitum dunkelstrohgelbe Haut, keine Ödeme. Puls und Respiration normal. Leber in SternaUinie bis nahe an den Nabel reichend, linker Lappen weniger vergrössert, als der rechte. Oberfläche des rechten Lappens leicht uneben. Schmerz bei Druck gering. Harn stark ikterisch, eiweissfrei; Fäces thonfarben. Milzgrenze das Normale etwas überschreitend. Träges, auffallend apathisches Wesen des Kranken. Späterhin reissende Schmerzen im Epigastrium, flüssiger Stuhl. Pru- riginöser, mit Petechien gemengter Hautausschlag, der gekratzt viel blutet. In den letzten 3 Lebenstagen massenhafte Quantitäten zum Teil geronnenen Blutes per anum entleert, einige Male mässiges Blutbrechen. Tod bei schnellem Kollaps ohne Himerscheinungen. Anatomischer Befund: „Multilokulare ulcerierende Hchino- kokkengeschwulst der Leber.“ Sehr ausgesprochener grüner Ikterus, Ascites, Pericarditis haemorrhagica, mehrere hämorrhagische Infarkte des linken Unterlappens, Milztumor mit hämorrhagischen Knoten; vergrösserte Nieren mit
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image
    No text description is available for this image