Manuel pratique du traitement de la diphtérie; sérothérapie, tubage, trachéotomie / par M. Deguy [et] Benjamin Weill.

Date:
1902
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Credit: Manuel pratique du traitement de la diphtérie; sérothérapie, tubage, trachéotomie / par M. Deguy [et] Benjamin Weill. Source: Wellcome Collection.

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    CHAPITRE PREMIER DIAGNOSTIC DE LA DIPHTÉRIE 11 est une notion fort banale en apparence, mais qu’il faut toujours méditer, c'est que, pour bien traiter une maladie, il faut la bien connaître et savoir la dépister sous tous les aspects cliniques qu'elle peut revêtir. Il nous paraît donc nécessaire d'envisager en une étude d'ensemble le diagnostic de la diph- térie comme prélude au traitement. Sans nous occuper de ses localisations aberrantes, localisations presque toujours secon- daires, la diphtérie, en clinique, se présente sous un des cinq aspects suivants : a. La diphtérie amygdalienne; 3. La diphtérie pharyngo-amygdalienne ; y. La diphtérie rhino-pharyngée ; o. La diphtérie laryngée ; s. La diphtérie diffuse, c’est-à-dire rhino-pharyngo-laryngée. Quelle que soit sa localisation, elle a une caractéristique absolue, pathognomonique : la production d'une fausse rnem- orane. En pratique, il faut toujours considérer comme diph- térique la fausse membrane qui a les aspects suivants : c’est une petite peau, une couenne, de forme essentiellement variable (ronde, allongée, ovalaire, dentelée,ramifiée, etc., etc.), de couleur ordinairement blanc grisâtre, mais pouvant être blanc mat ou brunâtre, ou même noirâtre; assez épaisse (de 1 10 de millimètre à 1 millimètre et plus), toujours plus épaisse à son centre qu'aux bords, résistante, d'une consis- ance élastique et ne se déchirant que par des tractions rela-
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