Casuistische Beiträge zur Lehre von den epibulbären Geschwülsten ... / eingerichtet von Paul Cappès.

  • Cappès, Paul, 1872-
Date:
[1898]
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Credit: Casuistische Beiträge zur Lehre von den epibulbären Geschwülsten ... / eingerichtet von Paul Cappès. Source: Wellcome Collection.

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    Es mögen zunächst die selbst beobachteten Fälle folgen: Fall 1: Fräulein M. J. . . . aus Fritzlar, 21 Jahre alt, stellte sich Ende August dieses Jahres in der hiesigen Universitäts-Augenklinik vor mit einer kleinen Geschwulst auf dem linken Augapfel, welche von den Eltern bald nach der Geburt als stecknadelknopfgrosses Knötchen bemerkt worden, dann weiterhin im Laufe der Zeit bis zu der jetzigen Grösse gewachsen sein soll. Eine genauere objektive Untersuchung ergab folgenden makros¬ kopischen Befund: Eine kleine, etwa erbsengrosse, weissgelbliche Geschwulst findet ■sich am unteren, äusseren Corneoskleralrande des linken Auges, circa 2 mm die Bulbusoberfläche überragend. Zum kleineren Teil, ein Drittel ihrer Grösse, greift sie auf die Gornea über, mit etwa zwei Drittel sitzt sie der Sclerotica auf. Ringsum lässt sie sich ziemlich scharf gegen die Nachbarschaft abgrenzen. Bei genauerer Betrachtung gewahrt man auf der relativ breiten Kuppe 4 feine, bräunliche Härchen von etwa 2 mm Länge. Die Palpation ergiebt eine glatte Oberfläche sowie einen ziemlich harten Gonsistenzgrad. Druck auf den von seiner Unterlage nicht verschiebbaren Tumor ist völlig schmerzlos. Die Schutz- und Thränenapparate des Auges zeigen sich ganz normal. Der Lidschlag sowie das Sehvermögen sind durch die kleine Geschwulst in keiner Weise beeinträchtigt. Überhaupt bestehen die einzigen Beschwerden der Patientin in nur zeitweise auftretenden, und dabei ganz geringen, unangenehmen Empfindungen, die wohl bedingt sein dürften durch das Schleifen der kleinen Härchen gegen die Conjuncti valschleim haut bei den Lidbewegungen. Diagnose. Der charakteristische Sitz am Corneallimbus, die derbe Consistenz, das Vorhandensein von kleinen Cilien auf der Höhe der Geschwulst, der Umstand, dass der Tumor angeboren und im Laufe der Zeit nur langsam und wenig gewachsen war, Hessen es wohl gerechtfertigt jj erscheinen, schon allein aus diesem macroskopischen Befund die Diagnose zu stellen auf ein ,,behaartes, angeborenes Dermoid“. Die mikroskopische Untersuchung bestätigte denn auch hinterher i vollauf diese Diagnose.
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