Ueber die Behandlung hochgradiger Verkrümmungen der Nasenscheidewand / von A. Jurasz.

  • Jurasz, Antoni Stanisław, 1847-1923.
Date:
1882
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Credit: Ueber die Behandlung hochgradiger Verkrümmungen der Nasenscheidewand / von A. Jurasz. Source: Wellcome Collection.

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    fest liegen lassen, ohne dabei die Hände zu gebrauchen und das ganze Instrument halten zu müssen, wenn man zuerst die Stiele der beiden Platten mit Hilfe einer Schraube (b) zu- sammengeschraubt hat und daun die beiden Halter abnimmt. Die Anwendung dieses Instrumentes behufs radicaler Heilung einer hochgradigen Verkrümmung des Septums ergiebt sich aus dieser Beschreibung von selbst. Man führt zuerst jede einzelne Hälfte der Zange in eine Nasenöffnung ein, legt sie um die verbogene Scheidewand ebenso, wie die Geburtszange um den Kopf des Kindes und schliesst dann das Instrument. Hierauf drückt man die beiden Branchen so stark zusammen, dass die Verkrümmungen ausgeglichen werden und die Scheidewand in die Medianebene gedrängt wird. Ist dies erreicht, so werden die beiden Platten in loco aneinandergeschraubt, der Com- pressor liegen gelassen und die Zange abgenommen. Der auf diese Weise angelegte Compressor, welcher so gebaut ist, dass er den Kranken beim Essen nicht stört, bleibt drei Tage liegen und wird entfernt, indem zuerst die Schraube (b) und dann jede einzelne Platte besonders herausgenommen wird. Der Effect dieses Operationsverfahrens ist in den ersten Tagen wegen der Schwellung der Schleimhaut und der an den Stellen der Prominenzen aufgetretenen Decubitusgeschwüre nicht immer vollständig zu beurtheilen. Erst mit dem Schwinden der entzündlichen Erscheinungen, welches durch öfteres, fleissiges Ausspritzen der Nasenhöhlen unterstützt wird, zeigt sich die Scheidewand gerade, die Respiration auf beiden Seiten frei und die vorher bestandenen Beschwerden beseitigt. Ein et- waiges Zurückkehren der Scheidewand in die frühere Deviations- stellung verhindert man am besten dadurch, dass man noch einige Wochen lang die von Adams angegebenen Elfenbein- platten *) täglich für einige Stunden oder den ganzen Tag in die Nasenhöhle einlegt. Der erste Fall, bei dem ich mein Instrument anwandte, betraf einen 14 Jahre alten Gymnasiasten Carl B. von Offen- bach a./M., welcher an einer traumatischen Verkrümmung der Nasenscheidewand litt. Anamnestisch erfuhr ich, dass Pat. am 21. Mai 1880 einen an einem abschüssigen Orte stehenden Wagen zum Rollen brachte. Um den Wagen, der sich rück- 1) Ich habe mir zu diesem Zwecke drei Paar Platten von ver- schiedener Dicke beim hiesigen Elfenbeinschnitzer Stüber machen lassen.