Ueber die Erfolge der Urethroplastik bei der Behandlung narbiger Penisfisteln ; Widernatürlicher After mit Vorfall der Flexura sigmoidea : Heilung durch Ausschaltung des vorgefallen Darmstückes / von Prof. Dr. Czerny.

  • Vincenz Czerny
Date:
[1877]
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Credit: Ueber die Erfolge der Urethroplastik bei der Behandlung narbiger Penisfisteln ; Widernatürlicher After mit Vorfall der Flexura sigmoidea : Heilung durch Ausschaltung des vorgefallen Darmstückes / von Prof. Dr. Czerny. Source: Wellcome Collection.

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    zeni}'. ehrlicli verzeichnet und es lässt sich aus dem Texte entnehmen, welche Methoden bloss am Schreibtische erfundene Vorschläge waren| ohne sich noch in der Praxis bewährt zu haben. Liest man aber seine Nachfolger, so möchte man leicht zu dem Glauben verleitet werden, dass sich alle seine Methoden schon unzählige Male bewährt hätten. Wenn man einmal selbst Monate lang an so einer Fistel herum- curii’t, dann fühlt man das Bedürfniss, der Casuistik nachzugehen und sich an den fehlgeschlagenen Versuchen anderer Operateure neuen Muth zu holen. Durch Zufall bekam ich im ersten Jahre meiner Thätigkeit in Freibm-g (1872) drei narbige Penisfisteln (No. 33, 34, 80) zur Behandlung und da ich seitdem vergebens auf weitere Gelegenheit warte, meine Erfahrungen über diesen Ge- genstand zu vermehren, so glaube ich mit der Mittheilung derselben und der literarischen Studien, welche sich daran schlossen, nicht länger zögern zu sollen. Da jetzt schon weit über ein halbes Jahrhundert verflossen ist, seitdem es A. Cooper zuerst gelang, eine Fistel der Pars pendula penis zum Verschlüsse zu bringen und dadurch eine Heilung zu erzielen, die nach Dieffenbach’s Ausspruch Weltruf erlangt hat*), so sollte man meinen, dass schon genug Material vorliegen müsse, um aus den gesammelten Erfahrungen den Werth der einzelnen Methoden zu bestimmen. Allein die Zahl der Metho- den ist eine sehr grosse und die Operateure pflegen bloss einzelne besonders gelungene Fälle mitzutheilen, obzwar gerade für die Ausbildung so seltener und schwieriger Operationen die Mittheilung auch der fehlgeschlagenen Versuche sehr erwünscht wäre. Da mir deshalb das Resultat selbst einer vollständigen Casuistik in dieser Beziehung zweifelhaft war, so kann die Zusammenstellung auf Voll- ständigkeit keinen Anspruch machen. Besonders in den Berichten der Kliniken und Krankenhäuser dürften noch Fälle zu Anden sein. Nichtsdestoweniger dürfte sie für den Operateur, der sich mit der Heilung von Penisfisteln abgiebt, nicht unerwünscht sein; denn dass Dieffenbach schon im Stande war, die urethroplastischen Ope- rationen so klar (fast schematisch) darzustellen, lag wesentlich daran, dass er an einer grossen Zahl von Fällen Erfahrungen sammeln konnte, während alle späteren Operateure an wenigen Fällen gleichsam von vorn zu experimentiren anfingen. Daher kommt es, dass die methodische *) 1. c. S. 1.
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