Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar.

  • Ernst Ludwig Alfred Hegar
Date:
1886
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Credit: Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar. Source: Wellcome Collection.

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    der giftigen Keime ist gewiss vielfach abhängig von dem Begünstigung 00 0 „ , oder Erschwe- f eineren Bau der einzelnen Abtbeilungen des bexualschlauchs. rung dor Auf. Das starke Epithel der Scheide wird der Invasion mehr Wider- uahme und , , m 1 t\ Ansiedelung stand entgegensetzen, als das des Uterus und der 1 übe. Das dcr gingen Fehlen oder das Vorhandensein offener Drüsenmündungen, der Kclme durcli f , . , , , den feineren grössere oder geringere Gefässreichthum sind sicherlich auch Bau der 0rgane. von Bedeutung. Doch wissen wir nichts Näheres über ihren Einfluss. Die einzelnen Theile des Sexualapparats nehmen in sehr Fuic«o der c i dzgIugii Ali* verschiedener Weise an dessen Function Antheil. Die Meta- scnnitte des morphosen der Schleimhaut sind während des menstruellen Sexualschlauclis Cyclus in der Gebärmutter viel beträchtlicher als in der Tube, Ls^deTer- so dass die dauernde Ansiedelung der Mikroorganismen in Schwerendes Ersterer, zumal bei der Art jener steten Veränderungen, im Allgemeinen ungleich schwieriger als im Eileiter, die Abhei- lung dagegen leichter erscheint. Wir haben erwähnt, dass die Infection sich wahrscheinlich Ursachen der durch das Bindegewebe und die Lymphgefässe vom Introitus affeTh^t und von der Scheide aus zu dem Bauchfell und von da zu einzelner Ah- den Tuben fortpflanzen könne. Die normale Beschaffenheit der8 Verbreitung bei dem Fortkriechen im Bindegewebe durchlaufenen Bahndes Glfts durch- Bindegewebe und Lymph- wird nicht Wunder nehmen können, wenn man bedenkt, dass jener Weg auch bei den scheusslichsten Formen der lympha- gefässe. tischen Peritonitis, welche erwiesenermaassen aus Verletzungen in Scheide oder Mutterhals ihren Ursprung nehmen, oft keine Spuren des Prozesses mehr darbietet. Die Beschränkung auf die Tuben ist unter solchen Umständen leicht erklärlich, da der mediale Eileiterabschnitt aus hinlänglich erörterten Gründen als ein Hinderniss der weiteren Verbreitung anzusehen ist. II. Zur Diagnose. Die Anamnese verschafft häufig durch Aufschluss über hereditäre Verhältnisse, Erkrankungen der eigenen Kinder, Ge- legenheiten der Infection werthvolle Anhaltspunkte. Solche
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