Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar.

  • Ernst Ludwig Alfred Hegar
Date:
1886
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Credit: Die Entstehung, Diagnose und chirurgische Behandlung der Genitaltuberkulose des Weibes / von Alfred Hegar. Source: Wellcome Collection.

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    Curette entfernten und abgekratzten Massen meist nothwendig werden. — Eine derartige Untersuchung des aus der Gebär- mutter oder aus der Scheide entnommenen Secrets bei allen verdächtigen Katarrhen möchte für die frühe Erkennung und auch für eine wirksame Behandlung des Leidens in seinen An- fängen wohl von grossem Werth sein. SngHfcet Die tuberkulosen Prozesse in der Tube nebst Um- peiviperitonitis gebung stellen sich in zwei Formen oder vielleicht Stadien dar. tubercniosa. ejnze]nen wenn aucü veränderten Gebilde des Beckens sind entweder noch deutlich für sich erkennbar gegenseitig abzu- grenzen und zu isoliren, oder sie sind so verschmolzen und von Exsudatmassen umhüllt, dass dies nicht oder nur sehr unvoll- kommen möglich ist. Die einzelnen wir haben in ersterm pall Geschwülste, deren Grösse Beckenorgane _ ' sind noch gewöhnlich nicht bedeutend ist und selten die eines Gänseeis isolirbar. erreicüt. Die Gestalt ist die einer Wurst, einer Keule oder Gestalt \mA am häufigsten die eines Rosenkranzes, indem scharfe Einschnü- Grosse der _ ' Tuben- rungen sich zwischen 3—5 rundlichen ovoiden Knoten von der geschwuiste. Q.röS8e einer Bohne bis zu der einer Wallnuss einsenken. Solche längliche Tumoren sind nun gewöhnlich mehr oder we- niger gewunden und können sich selbst so zusammenkrümmen, dass sie schliesslich eine unregelmässige, rundliche Masse bilden, an deren Umfang die einzelnen Abtheilungen mehr oder we- niger starke, selbst knollige Vorsprünge zu bilden vermögen. Auch der in die Anschwellung hineingezogene Eierstock stellt nicht selten eine solche, durch seine platte Beschaffenheit und durch die kleinen Erhabenheiten und Furchen ausgezeichnete Hervorragung dar. Die Ungleichheiten an dem Umfang der Tubengeschwulst verrathen häufig noch den Ursprung, selbst da, wo die einzelnen Abtheilungen schon recht innig verschmol- zen und von Exsudat umgeben sind. Lage Die Lage der Tuben ist fast stets beträchtlich verändert. der Tuben- ■ :# ' , geschwülste. Sie hängen oft an der Seite der Gebärmutter herunter, nehmen den hintern, seitlichen Beckenraum oder selbst die tiefsten Stellen des Douglas ein. Selten trifft man sie nach vorn in der Gegend der Fossa vesicouterina.