Volume 1

Lehrbuch der Haut- und Geschlechtskrankheiten für Studirende un Ärzte / von Edmund Lesser.

  • Edmund Lesser
Date:
1892-
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Credit: Lehrbuch der Haut- und Geschlechtskrankheiten für Studirende un Ärzte / von Edmund Lesser. Source: Wellcome Collection.

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    des Lichen pilaris durch Anhäufung von Epidermiszellen in den Follikel¬ mündungen, während andere Knötchen, z. B. die des Lupus und gewisser syphilitischer Exantheme, im Wesentlichen durch Zellenanhäufungen im bindegewebigen Theile der Haut, im Corium, gebildet werden. Der Knoten (Tuberculum) unterscheidet sich nur durch seine Dimen¬ sionen — bis etwa zu Haselnussgrösse — von dem Knötchen, und ebenso ist Knollen (Phyma) lediglich eine Bezeichnung für noch grössere Ge¬ schwülste. Den bisher beschriebenen Efflorescenzen steht nun eine Reihe an¬ derer gegenüber, welche im Wesentlichen durch den Austritt von Blut¬ serum in die Gewebe hervorgerufen werden. Die Quaddel (Ui'tica) wird durch eine seröse Durchtränkung der Gewebe, durch ein ganz circumscriptes Oedem der Haut hervorgerufen und stellt eine mehr oder weniger hohe, rothe oder blasse und dann etwas durchscheinende Erhebung über die normale Hautoberfläche dar, deren wesentlichste Eigenthümlichkeit es ist, dass sie nach ganz kurzem Bestände, ohne eine Spur zu hinterlassen, wieder verschwindet. Es erklärt sich dies daraus, dass es bei der Quaddelbildung zu keiner Zer- reissung oder Zerstörung von Gewebstheilen kommt, sondern dass die ganze Erscheinung lediglich auf einer serösen Durchtränkung beruht. Anders liegen die Verhältnisse bei dem Bläschen (Vesicula). Hier wird durch die seröse Exsudation die oberste Schicht der Epidermis, die Hornschicht, von den unteren Schichten abgetrennt und emporgewölbt. Das Bläschen stellt demnach eine bis etwa hanfkorngrosse, halbkugelige Emporwölbung dar, bei welcher der wasserklare Inhalt durch die durch¬ sichtige Bläschendecke hindurchschimmert. Nach längerem Bestände wird der Inhalt oft trübe, in anderen Fällen kann er durch Beimengung von Blut schwärzlichroth gefärbt sein. Als Blase {Bulla) wird eine grössere, bis hühnereigrosse Abhebung der obersten Epidermisschichten durch Exsudatflüssigkeit bezeichnet. Auch bei dieser ist der Inhalt zunächst wasserhell, rein serös, wird aber oft später durch Zunahme der zelligen Elemente eiterig. Die Pustel (Pustula) endlich unterscheidet sich von dem Bläschen nur dadurch, dass der Inhalt von vornherein eiterig ist. Die Haupttypen der secundären Efflorescenzen sind folgende: 1. Schuppe, Squama, 2. Kruste oder Borke, Crusta, 3. Erosion und Excoriation, 4. Rhagade, Rhagas, 5. Geschwür, Ulcus.
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