Des bruits pleuraux et pulmonaires dûs aux mouvements du coeur / par P. Choyau.

  • Choyau, Prosper.
Date:
1869
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Credit: Des bruits pleuraux et pulmonaires dûs aux mouvements du coeur / par P. Choyau. Source: Wellcome Collection.

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    sont à peino mentionnés par les auteurs qui se sont occu- pés d’auscultation. 11 ne faudrait pas croire que ces bruits ne sont intéres- sants qu’à titre de curiosité : il est loin d’en être ainsi. Nous verrons, dans les observations que je rapporte, qu’ils ont donné lieu à de fré(iuentes erreurs de diagnos- tic, ([u’ils ont fait croire à une maladie soit de l’endo- carde, soit du péricarde, lorsqu’il ne s’agissait que d’une disposition anatomique particulière des poumons et du cœur, ou de lésions pulmonaires limitées, temporaires, et le plus souvent sans gravité. Il importe donc beaucoup dans la pratique d’établir pendant la vie le siège exact de ces bruits insolites de la région précordiale ; leur exis- tence n’est pas douteuse, mais leurs caractères propres ne sont pas assez nettement établis pour permettre de porter dans tous les cas un diagnostic précis. Tous sont dus aux mouvements systoliques et diasto- liques du cœur et des gros troncs vasculaires ; ils peuvent siéger : 1® Dans la plèvre ; 2“ Dans une portion du poumon malade (caverne, bron- chite, congestion..., etc.); 3” Dans une portion de poumon sain. Nous allons maintenant étudier successivement chacun de ces trois groupes : I. BRUITS ANORMAUX DE LA CAVITE PLEURALE PRODUITS PAR LES MOUVEMENTS DU COiUR. Les bruits qui composent ce premier groupe sont de beaucoup les mieux connus, et, quoique les obsei\ations
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