Die Genese der Stauungspapille / von Franz Schieck.

  • Franz Schieck
Date:
1910
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Credit: Die Genese der Stauungspapille / von Franz Schieck. Source: Wellcome Collection.

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    Stauungspapille verursachenden Entzündung erklärte. Auch ex- perimentell suchte Zell weg er die Genese der Stauungs- papille aufzuklären, indem er Zinnober vom Zerebrospinalraum aus auf seiner Wanderung in die Optikusscheiden verfolgte. Dabei konnte er nachweisen, dass sich nach drei Tagen beim Hund und Kaninchen eine grosse Menge Zinnober im Inter- vaginalraum, besonders nahe der Papille, vorfand, während einige Tage später der Farbstoff aus den Optikusscheiden wieder verschwunden und dafür bald ausserhalb der Dural- scheide in dem Orbitalinhalt anzutreffen war. Ein grosser Teil des Zinnobers verliess den Optikus längs der Zentralgefässe, doch müssen nach Zell w e g e r noch andere Kommunikationen zwischen dem Binnenraume der Optikusscheiden und der Orbita existieren. Somit sei es unwahrscheinlich, dass eine blosse Stau- ung des Liquor cerebrospinalis im Intervaginalraum allein die Schwellung der Papille herbeizuführen vermag, solange die Abflusswege der Lymphe offen stehen, und Z e 11 w e g e r ist daher geneigt, der Leber sehen Theorie folgend in der ent- zündungserregenden Eigenschaft der Zerebrospinalflüssigkeit bei Hirntumoren die eigentliche Ursache der Optikusaffektion zu erblicken. Einen wichtigen Beitrag zur Klinik und Pathologie der Erkrankung lieferte E 1 s c h n i g x), dem 28 Fälle von Stauungs- papille zum mikroskopischen Studium zur Verfügung standen. Übereinstimmend wurde stets eine Entzündung der Sehnerv en- papille chronischen Charakters gefunden und Else Ii n i g be- trachtet daher „die hochgradige Volumszunahme der Papille, welche allein die sogenannte Stauungspapille von der Neuritis intraoeularis unterscheidet, als den Ausdruck eines entzünd- lichen Ödems. Des weiteren zog er drei Fälle intrakranieller Tumoren in das Bereich der Betrachtung, bei denen sich keine Stauungspapille, sondern nur eine Neuritis optica im ophthalmo- skopischen Bilde gezeigt hatte. Hier fand sich ebenfalls eine ') Elschnig, Über die pathol. Anatomie und Pathogenese der Stauungs- papille. Arch. f. Ophth. XLL 2. 179. 1895. 2*