Beitrag zur operativen Behandlung des Zungencarcinoms ... / vorgelegt von Max Hatzig.

  • Hatzig, Max (Rudolf Max), 1880-
Date:
1904
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Credit: Beitrag zur operativen Behandlung des Zungencarcinoms ... / vorgelegt von Max Hatzig. Source: Wellcome Collection.

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    zellen zu sehen haben, die sich rasch ausbreitet und so binnen kurzer Zeit oder durch Metastasen den Tod des Patienten bewirkt. Gerade in der frühen Meta¬ stasenbildung liegt mit die grosse Gefahr der Krankheit, dadurch bekommt der Arzt oft die Patienten erst zu sehen, wenn das Messer der Ausbreitung der Geschwulst nicht mehr zu folgen vermag. Der Schwerpunkt der operativen Behandlung muss deshalb nicht nur in einer möglichst frühzeitigen Ex- cizion des Tumors liegen, sondern auch in einer mög¬ lichst frühen Entfernung der Lymphdriisen bestehen, die am häufigsten von den Metastasen befallen werden. Die Verhältnisse bei der Operation des Mammacar- cinoms lagen früher ähnlich traurig, wie bei der des Zungencarcinoms, bis durch H e i d e n h a i n ’s 41) grund¬ legende Arbeiten über den Weg, den die Krebswuche¬ rung gewöhnlich vom Orte der Entstehung einschlägt, ein für allemal Licht über die trotz aller Bemühungen noch immer sehr traurige Recidivstatistik des Mamma- carcinoms verbreitet wurde. Seit Anwendung derHei- d e n h a i n’schen Grundsätze bei der Operation d. h. seit man bei Mammaexstirpationen wegen Carcinoms alle abführenden Lymphwege und Drüsen, selbst wenn sie noch gesund scheinen, fortnimmt, bis in die Achsel¬ höhle hinein seitdem sind die Lokalrezidive der Mamma nach J o e r s s41) um 26,2 °/o vermindert und die Dauerfolge der Operation um 15,7 °/o gestiegen. Der bahnbrechende Gedanke von Heidenhain ist durch Arbeiten aus der Tübinger-Klinik besonders durch Küttner41) mit Glück auf die Zungencarcinomexstirpation übertragen worden und verspricht auch auf diesem Gebiete die Resultate der Operation weit günstiger als bisher zu ge¬ stalten. Durch Injektion von der Zunge aus fand Kütt-
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