Tumeur carcinomateuse du sein : opérée par les docteurs A. Delétrez et J. Félix : emploi des caustiques / communication faite par A. Delétrez.

  • Delétrez, Alphonse.
Date:
1886
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Credit: Tumeur carcinomateuse du sein : opérée par les docteurs A. Delétrez et J. Félix : emploi des caustiques / communication faite par A. Delétrez. Source: Wellcome Collection.

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    a])pel à toute mon énergie pour enlever les pièces de pansement. La tumeur présentait le volume d’un énorme melon ; elle mesu- rait .50 centimètres dans sa plus grande circonférence; 35 dans le sens transversal; 30 dans le sens vertical ; son poids pouvait varier de 6 à 7 livres. A la partie externe près du mamelon se trouvait une ulcération entourée de bourgeons de très mauvais aspect ; un liquide sanieux mélangé de détritus s’en écoulait; de grosses veines variqueuses sillonnaient le sein: les vaisseaux lymphatiques de la peau avoisinante se présentaient sous forme de stries rougeâtres. Fait remarquable, je ne constatai aucun engorgement ganglion- naire dans l’aisselle ni dans aucune région voisine. L’examen des autres organes ne me fit rien découvrir relative- ment à l’affection qui nous occupe. L’état général de la malade était on ne peut plus délabré ; tons les symptômes de la résor'ption 'putride y étaient rassemblés ; le marasme était très prononcé, l’affaiblissement extrême, l’appé- tit nul, l’haleine fétide; les vomissements fréquents; le teint était jaune, sale, terreux, grisâtre; le pouls à 130, la peau était poisseuse ; l’économie ne pouvait plus résister longtemps à un tel délabrement. Je proposai à la malade de l’opérer par la méthode caustique du D'' Bougard. Elle accueillit cette proposition avec joie et rentra à l’Institut SS. Jean et Elisabeth, rue des Cendres, à Bruxelles. Nous la vîmes le 15 septembre avec mon excellent confrère et ami le D'' Félix qui voulut bien me prêter dans cette circonstance son bienveillant et judicieux concours. De commun accord, après un examen très attentif de la tumeur, nous décidâmes de l’enlever par sa base en appli(juant le caustique Bougard, suivant une ligne convexe de 8 centimètres de largeur sur 10 centimètres de longueur, embrassant la moitié supérieure de la base de la tumeur; le but que nous poursuivions était d’atteindre par des applications successives — dans les limites indiquées — la moitié inférieure de la base au moyen d’un sillon creusé par la cautérisation. Le 10 septembre, nous commençâmes l’opération suivant les
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