Beiträge zur Geschichte der Chirurgie / von Eduard Albert.

  • Eduard Albert
Date:
1877-1878
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Credit: Beiträge zur Geschichte der Chirurgie / von Eduard Albert. Source: Wellcome Collection.

    151/208 (page 141)
    101) ein Fragment aus der Aspasia, welches die Zeichen der Leistenhernie hei Frauen in der hei den Alten üblichen Weise angibt, und auch die Radicaloperation enthält. Es wird der Bruchsack blossgelegt, zugenäht, resecirt. Dass derlei Operationen wirklich ausgeführt wurden, wissen wir aus Soranus, denn dieser erzählt, er habe bei der Operation einer Hernie den Eierstock als Bruchinhalt angetroffen, — der älteste Fall einer Ovarialhernie. Das glänzendste Kapitel der alten Herniologie bildet jedenfalls die Operation der freien Hernie. Was uns Celsus sagt, ist nicht allenthalben klar; erstens ist wohl die Schwierigkeit des Stoffes zu gross, um selbst von einem so eminenten Dilettanten, wie es Celsus war, bewältigt zu werden; zweitens ist auch die Darstellung unzweckmässig, da Celsus der Besprechung der eigentlichen Operation der freien Hernie ein allgemeines Kapitel über Scrotaloperationen überhaupt vorausschickte, in welchem Vielerlei vorkommt; was bei keiner anderen Operation im Scrotum zu beachten ist, sondern nur bei jener der freien Hernie und somit in dem speciellen Kapitel hätte Vorkommen sollen; dadurch leidet die Darstellung an Zerrissenheit. Es ist daher ge- nügend, einige wesentliche Punkte blos hervorzuheben; immer- hin geben sie Aufschluss, dass schon vor Celsus eine hoch- entwickelte Technik in Hebung war. Der Kranke musste drei Tage lang vor der Operation nur Wasser trinken; am Tage vor der Operation musste er auch strenge Speisenent- haltung beobachten. Bei der Operation liegt er horizontal; die Schamhaare werden abrasirt. Der Gehilfe ist mit ganz genau vorgezeichneten Manipulationen betraut. An Instru- menten werden genannt: rectus scalpellus, den man leicht, „laevissima manu“ zu halten habe; dann ein Instrument, „ quod a similitudine corvum vocant “, also ein concaves Messer; dann „hamuli“, Haken. Die Scrotalhaut wird dreist (audacter) durchgetrennt, in die anderen Häute wird zunächst immer nur ein Loch geschnitten, dann der Zeigefinger ein- geführt, die Membran gelöst und durchgetrennt, endlich