Conférences pratiques sur les maladies du coeur et des poumons / par Le Dr. Louis Renon.

  • Louis Rénon
Date:
1906
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Credit: Conférences pratiques sur les maladies du coeur et des poumons / par Le Dr. Louis Renon. Source: Wellcome Collection.

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    d’emphysème sous-cutanë caractérisés surtout par une dyspnée intense, une dysphag’ie prenant l’alimentation. Après quelques jours, l’emphysème sous-cutané diminue, ; la dyspnée s’atténue, mais le malade succombe aux progrès ' de la tuberculose. L’examen post mortem fait découvrir un petit pertuis siégeant sur la face antérieure du poumon j et faisant communiquer une cavernule sous-jacente avec ] la cavité pleurale. L’existence d’une symphyse pleurale ? presque généralisée empêcha la production d’un pneumo- | thorax total de la grande cavité pleurale. ï Dans ce cas, la mort est due à la tuberculose. L’em- ■ physème sous-cutané extra-médiastinal ne paraît avoir I eu que peu d’influence sur l’évolution des accidents. ' Le second malade, atteint d’une tuberculose peu avancée et à marche lente, a présenté des accidents d’emphysème sous-cutané survenus brusquement et caractérisés, indé- , pendamment des signes stéthoscopiques, par une douleur intra-thoracique, une légère dyspnée, des troubles de la phonation et une expectoration albumineuse abondante. La matité cardiaque était disparue, mais il n’y avait point de crépitations précordiales synchrones aux contractions du cœur. L’emphysème sous-cutané a guéri; seule, l’aphonie i persistait encore deux mois après le début des accidents. * * ¥ * Tels sont. Messieurs, les cas de guérison que je puis vous | présenter : il doit certainement en exister d’autres, bien ^ qu’il s’agisse là d’une affection rare. Vous allez immédia- | tement vous demander pourquoi certains malades gué- I rissent tandis que les autres meurent, sans qu’on puisse I invoquer seulement la gravité de la tuberculose sous- | jacente. C’est là le point le plus intéressant de l’histoire de l 1 :>