Conférences pratiques sur les maladies du coeur et des poumons / par Le Dr. Louis Renon.

  • Louis Rénon
Date:
1906
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Credit: Conférences pratiques sur les maladies du coeur et des poumons / par Le Dr. Louis Renon. Source: Wellcome Collection.

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    hémoptysies de la période de début. Elles sont beaucoup ])lus rares à cette époque de la maladie. Elles peuvent indiquer Textension des lésions aux parties encore intactes d’un poumon ou à Tautre poumon indemne jusque-là. Elles peuvent être aussi Tindice du passage de la maladie à la forme libreuse. Elles sont fréquentes dans le pseudo- asthme tuberculeux, et je vous ai montré toutàriieure leur valeur pronostique au cours de la tuberculose pulmonaire diabétique. Je n’y reviens pas. Les bémoptysies de la période des cavernes ont une tout autre cause et une tout autre signiQcation. Elles sont dues dans une caverne,, soit à la rupture d’un anévrysme de Rasmussen, soit à l’ulcération d’une veine pulmonaire. Il s’agit alors d’une hémorragie abondante, faisant irrup- tion dans la caverne, puis dans les bronches et la trachée. Parfois, le malheureux plitisiqiie succombe en quelques instants;, quelquefois, la mort n’arrive qu’au bout de (juelques heures, à la suite d’un suintement sanguin inin- terrompu; exceptionnellement, cette redoutable hémo- ptysie se termine par la guérison. Les hémoptysies de la tuberculose aiguë peinent se rencontrer dans la phtisie aiguë et dans la pneumonie caséeuse. Elles n’ont pas l’importance oliservée dans la tu- Jjerculose pulmonaire chronique. Elles ne sont qu’un signe accessoire tenant une place restreinte au milieu des autres symptômes plus bruyants de l’affection. Toutefois, dans la jmeunionie caséeuse arrivée à la période d'ulcérations, on peut redouter l’apparition d’hémoptysies plus ou moins considérables. ★ Le dtcKjnosllc des hémoptysies des tuberculeux est rela-