Die chronische Bronchopneumonie (Lungenschwindsucht) und die Granulie (Tuberculose) : eine Skizze / von E. Aufrecht.

  • Aufrecht, Emanuel, 1844-1933.
Date:
1873
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Credit: Die chronische Bronchopneumonie (Lungenschwindsucht) und die Granulie (Tuberculose) : eine Skizze / von E. Aufrecht. Source: Wellcome Collection.

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    das Blut sich ja schon durch die kleineren Bronchien des Oljer- Uippens vertheilt hahen konnte, bevor es in einen Hauptbronchus idpr in die Trachea gelaugt war. Dass übrigens die Anordnung der in diesem Falle voi'gefun- lenen bronchopneumonischen Heerde der Vertheilung des inner- halb der Lun/cen ausgetretenen Blutes entspricht, davon habe ich mich jüngsthin bei der Section eines 32 Jahre alten Mannes über- zeugen können, bei welchem in Folge einer 3 Tage lang bestehen- den Ilaemoptoe der Tod einti-at. Die Blutung war von einem irrodirten Gefässe, Avelches diu-ch eine Caverne des linken Ober- lappens vorlief, ausgegangen. Die Trachea und sämmtliche Bronchien enthielten schaumig flüssiges Blut, nirgends war ein Gerinnsel \ orhanden. In der ganzen linken Lunge und im TJnter- lappen der rechten Lunge fanden sich, durch ihre hellrothe Farbe charf gezeichnete, in Form lobulärer Heerde angeordnete Bluter- jüsse. V'^ährend die linke Lunge total adhaerent war, war nur iler Oberlappen der rechten mit der Pleura costalis verwachsen. Hier sah man im Unterlappeu schon durch die Pleura pulmonalis hindurch die lobulären Blutergüsse scharf markirt; im Mittel- und Oberlappen, so weit letzterer nicht schon von einem älteren Heerde M'cupirt war, sah man weder durch die Pleura pulmonalis hin- durch noch auf Durchschnitten durch das Gewebe irgend einen fl erartigen Blutheerd, Nun haben zwar Perl und Lipnian ^) experimentell den Nachweis geführt, d£iss Blut, welches durch die geöifnete Trachea in die Lungen von Kaninchen einfloss, zu entzündlichen Pro- cessen keinen Anlass gebe, aber ich muss empfehlen, dieses Er- ::ebniss nicht in aller Strenge auf klinische Verhältnisse anzuwen- • len. Bei jenen Experimenten handelt es sieh ja um das Einströ- men reinen Blutes bis in die Alveolen; in menschlichen Einigen ;ibcr, wo ein broncliopneumonischer Heerd oder eine Caveruen- wand die trübe Quelle der Blutung ist, werden häufig genug mit ') Perl nnd Lipmann, Experimenteller Beitrag zur Lehre von der Lnngen- blutung. Virchow's Archiv Bd. II p, 552.
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