Emostasia diretta nella cura di aneurismi traumatici e di ricorrenti emorragie per ferite od ulcerazioni di arterie degli arti toracici : memoria / del Prof. Francesco Rizzoli.

  • Francesco Rizzoli
Date:
1878
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Credit: Emostasia diretta nella cura di aneurismi traumatici e di ricorrenti emorragie per ferite od ulcerazioni di arterie degli arti toracici : memoria / del Prof. Francesco Rizzoli. Source: Wellcome Collection.

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    riescito, allora per arrestare la perdita sanguigna mi sarei deciso o a cauterizzare lo stesso pertugio arterioso od a praticare 1’ allacciatura del vaso che era rimasto leso. L’ operazione venne eseguita allo Spedale Maggiore il giorno 30 dello stesso mese di Marzo. Fatta adagiare la donna su di un letto in modo che poggiasse col dorso della mano offesa sul letto stesso, ri- mase allora bene scoperto il tumoretto esistente nel palmo della mano; per cui potei facilmente inciderlo in tutta la sua lunghezza nella dire- zione dell’ arcata palmare e penetrare così nel sacco. Allora apparve sangue stratificato. Introdotta tosto la punta dell’ indice della mia mano sinistra nel fondo del sacco e staccati alcuni di quei piccoli grumi stra- tificati, col medesimo dito ivi frugando per sentire se pure vi era la punta dello spillo, cominciò allora a scaturire sangue arterioso in abbon- danza, il che mentre obbligommi a desistere da tale ricerca, mi confer- mò non avere io errato diagnosticando di aneurisma. Costretto a ri- correre subito al tamponamento del sacco lo praticai mediante globuli di fila imbevuti nell’ acqua del Pagliari, come già mi era proposto. Sovrapposte che furonvi alcune compresse ed una fasciatura alquanto stretta non apparve più sangne, e la pressione essendo bene tollerata, diversamente da quanto lo era per lo innanzi, mi fece sperare che la punta dell’ ago, se pure trovavasi entro il sacco, ne fosse escita in un col sangue o coi grumi, o si fosse collocata in seguito delle esplora- zioni da me praticate in così buona direzione da non rendersi più molesta. Dopo due giorni si fece la prima medicatura, ed allora escirono altri piccoli grumetti di sangue stratificato e gemette alcun poco di sangue fluido dallo interno del sacco. Rinnovata la stessa medicatura la donna ritornò alla propria abitazione promettendo di recarsi dopo due giorni in mia casa per essere di nuovo medicata. Non mancò ella alla fatta promessa, ma non ebbi appena tolto 1’ apparecchio che il sangue arterioso cominciò a spruzzare con forza a filo interrotto ed in tal copia da costringermi a fare comprimere all’ istante 1’ arteria omerale per arrestarlo. Allora mi determinai a cauterizzare profondamente il uizzò 1’ uncipressura, il Verneuil la forcipressura. Usarono e raccomandarono pure la compressione diretta Nelaton Follia, Richet, Larrey, Herrgott, Leon Lefort, Dubreuil, Marjolin, Sedillot, Ledouble, Pitha, Schede, Rosei’, Buscò, Syd- ney Jones, Belbomme (1875) Tbèse Paris.
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