Les processus généraux / par A. Chantemesse et W.W. Podwyssotsky.
- André Chantemesse
- Date:
- 1905
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Credit: Les processus généraux / par A. Chantemesse et W.W. Podwyssotsky. Source: Wellcome Collection.
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![rant sanguin; viennent ensuite les cellules glandulaires des reins, du foie et d'autres glandes. LVpithéliuni des muqueuses et les fibres mus- culaires sont plus résistants, et plus encore ré|)iderme cutané. Dans les cellules et les fibres conjonctives, la vie persiste douze lieures et j)]us api-ès la su])])ressioii de Tarilux (hi sang artériel. La frêle résis/ance à /'éi;a/-d de In privation d'ox]ii^ene est ta rançon de la liante différenciation celUilaire anatontiijue et ij]t!jsiol<)gi(jiie. Les lésions de Tinlarctus hémorragique à ses divers stades, depuis la coloration l'ouge jusqu'à la coloration ])laiiclie, constituent un excellent matériel d'étude pour saisir sur le fait le degré de la sensibilité des divers éléments des tissus à la privation de la circulation sanguine. La gangrène sèche, dite encore gangrène sé/iile, gangi-ène spontanée, ré- sultat d'un arrêt de la circulation, est due à l'oblitération ou à l'obstruc- tion des troncs artériels, c'est-à-dire // l'anémie locale, car ici les tissus * sont pauvres de sang et d'eau. L'arrêt circulatoii-e n'est pas toujcnirs la conséquence d'une lésion portant sur les artères; il peut être occasionné par un obstacle à l'écou- lement du sang veineux, iaire suite à une lu/perhé/i/ie veineuse (tlirondjose veineuse, compression d'une grosse veine par une tumeur, etc.). La mortification du tissu reconnaît dans ce cas des causes midtiples : l'in- toxication des cellules par le produit des métamorphoses nutritives, la présence en excès de l'acide carbonique, la privation de sang artériel. La lésion anatomique se présente donc sous des apparences difFérentes de celles de la gangrène sèche, anémique, car le tissu nécrosé est ici ric/ie en sang (veineux) et en eau, et le processus nécrotique est désigné sous le nom de gangrène hnmide. Nous reviei^drons plus loin sur les particula- rités de ces deux formes de nécrose. La mortification par troubles circulatoires peut encore avoir sa source dans la stase sanguine des vaisseaux capillaires, stase occasionnée par des embolies graisseuses ou bactériennes oblitérantes, par la compression mécanique d'une région du corps, voire même par des modifications physiques du sang. 2 Mortification par agents cJiiniiqiies. — Ceux-ci se divisent en deux groupes : les caustiques, qui, par leurs affinités chimiques, détruisent les parties vivantes avec lesquelles ils sont mis en contact, et les toxiques, qui, par leurs combinaisons avec les éléments anatomiques ou le milieu qui les baigne, abolissent la vie cellulaire. Les caustiques détruisent la matière albuminoïde en produisant une mortification par coagulation (escarres sèches) ou par liquéfaction (escarres molles). Parmi les caustiques coagulants, il faut citer les sels métal- liques (nitrate d'argent, chlorure de zinc, etc.), qui font péi ir instanta- Chantiîmessiî et PODWYSSOTSKY. Proccssus grni'raux. 19](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2150779x_0387.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
