Les processus généraux / par A. Chantemesse et W.W. Podwyssotsky.
- André Chantemesse
- Date:
- 1905
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Credit: Les processus généraux / par A. Chantemesse et W.W. Podwyssotsky. Source: Wellcome Collection.
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![tieuse n'est jamais créée qu'avec l'aide de causes prédisposantes. En dehors de la spécificité étroite et puissante d'un agent morbide, c'est l'organisme lui-même qui joue le rôle essentiel dans le développe- ment de tel ou tel tal^leau clinique; le plus souvent, la maladie est le résultat d'une double complicité, celle de l'organisme et celle de l'agent pathogène. Ainsi formulée, cette proposition perd tout caractère para- doxal quand elle s'applique à l'étude des maladies infectieuses. Dans les services hospitaliers de la diphtérie à Paris, avant qu'on prît les mesures de désinfection de la période récente, ne savait-on pas, presque à l'avance, les époques de l'année où la diphtérie ferait des victimes parmi les internes? Les périodes de labeur prolongé, les jours qui sui- vaient les fêtes de la salle de garde avaient une réputation fâcheuse et méritée. Dans le cours d'une épidémie quelconque, combien de per- sonnes, combien de médecins sont soumis à la contagion et qui ne sont pas frappés? La réceptivité différente des organismes est la cause de cette fortune inégale. La pathologie expérimentale a réuni une foule d'observations qui donnent la preuve du rôle des conditions prédisposantes dans la genèse des maladies infectieuses. Considérons, par exemple, l'état du suc gas- trique. Dans les conditions normales, l'acidité du milieu, favorable à la digestion des matières albuminoïdes, est en même temps un obstacle au passage de germes pathogènes qui ne prospèrent que dans les milieux alcalins. On peut introduire des vibrions cholériques dans l'estomac d'un cobaye sans lui donner le choléra; les microbes sont détruits ou altérés par leur passage dans l'estomac et la cidture intestinale est empêchée. Mais, avant l'introduction du virus cholérique dans l'estomac, neutra- lisons avec soin l'acidité du milieu : les germes pourront alors franchir la cavité gastrique et arriver, à peu près intacts, dans l'intestin pour y sécréter la toxine cholérique. Dans les épidémies, cette expérience se réalise souvent chez l'homme; un écart de régime qui change les condi- tions chimiques du milieu gastrique en fait une victime du choléra. L'immunité contre une maladie infectieuse, conférée par une vaccina- tion artificielle ou par une atteinte antérieure, est aussi un bel exemple du rôle assumé par l'organisme dans l'éclosion des maladies. La susceptibilité plus ou moins marquée des individus à contracter des affections dites a frigore est en raison inverse de l'accoutumance des téguments à supporter les changements brusques de température. Chez ceux-ci, les forces défensives de l'organisme, mises enjeu par le système nerveux de la peau normalement excitable, neutralisent en quelque sorte la fâcheuse influence des oscillations thermiques ])rusques ; chez ceux-là, l'affaiblissement du pouvoir de régulation vasomotrice de la peau](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b2150779x_0059.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
