Clinica medica : lecciones dadas en la Escuela de Medicina de Mexico / por Miguel F. Jimenez.

  • Mateo
Date:
1856
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Credit: Clinica medica : lecciones dadas en la Escuela de Medicina de Mexico / por Miguel F. Jimenez. Source: Wellcome Collection.

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    la dá á conocer que esta no ha penetrado á la cavidad, sino que se ha como enterrado en el parenquima del higado. El hecho siguiente ofrece particularidades curiosas, que dan una idea perfecta de lo que en tales circunstancias sucede. Observación 15- El 19 de Junio de 54 nos resolvimos operar, en el número 48, á Miguel Tejada, quien traia un vasto abceso en el hígado, formado, según refiere, en menos de un mes, j en que la fluctuación se sentía muy bien en el epigástrio y en el 9- y 10- espacios intercostales. Introdu* ■cido el trocar por el último de esos puntos, solo salió por la cánula gota á gota una poca de sangre pura: sustituyendo entonces al punzón un estílete ordinario, se notó, que ade- inas de no penetrar mas allá de la longitud de la misma cá- nula, daba su punta abotonada la sensación de la glándula herida. Juzgando que tal vez no se había profundizado lo necesario para alcanzar al foco, se volvió á colocar el pun- zón, y se introdujo el instrumento en toda su longitud dé tres pulgadas cuatro líneas, pero el resultado fué el mismo. Con el temor de haber aun equivocado el diagnóstico, mé decidí á sacar la cánula, y al tiempo de hacerlo, y cuando había salido poco menos de la mitad de ella, sentí contra la palma de la mano el chorro de pus que brotaba con fuerza,, Volvió entonces á introducirse el estilete, el que entró li- bremente en todas direcciones sin poder alcanzar el fondo, menos hácia la parte superior, adonde dirigiéndose, después de inclinada convenientemente la cánula, tropezaba aquel desde luego con un cuerpo sólido un poco flexible, que le impedia adelantar en ese sentido. Siguió saliendo el pus hasta completar la cantidad mayor que he estraidó yo ope^ raudo, á saber, cuarenta y siete onzas. Se practicaron otras dos punciones, once y diez y nueve dias después de la prime- ra, sin contratiempo alguno; pero el enfermo sucumbió en el marasmo á fines de Julio.'—'La inspección puso de manifies- to una vasta caverna, que ocupaba el lugar de todo el lobulo derecho del hígado, dejando únicamente una especie de con- 7
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