Sur un cas de sarcome parostéal ... / par Armand Spindler.

  • Spindler, Armand, 1870-
Date:
1898
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Sur un cas de sarcome parostéal ... / par Armand Spindler. Source: Wellcome Collection.

    27/48 page 25
    ? La peau, à sa surface, est intacte, non vasculaire, mobile en tous sens. Les mouvements du genou sont conservés, sans aucune douleur. La tumeur est implantée sur le condyle interne du fémur, un peu en arrière, laissant absolument libre le tibia, faisant sur le condyle une saillie du volume des deux poings, elle se con¬ tinue en arrière vers le creux poplité, soulevant le muscle demi- tendineux qui l’étrangle, puis débordant ce muscle, elle se reporte en dehors vers le biceps qu’elle refoule et soulève. On ne sent nulle part de battement artériel. La ' consistance de cette tumeur varie en ces différents points. Nettement fluctuante et molle à la hauteur du condyle fémoral, en dedans, elle devient résistante et dure dans le creux poplité. La surface est très irrégulière, formée de bosselures de volume variable. On ne peut en aucun point, mobiliser cette masse sur le plan profond, sur l’os auquel elle semble intime¬ ment unie. Le diagnostic de sarcome est posé, celui d’ostéo-sarcome semble s’imposer. Cependant, se rappelant le malade opéré un mois auparavant, M. le professeur Reclus propose au malade, qui insiste sur ce point, de lui conserver sa jambe, si cela est possible. Opération.— Le 16 mars, la bande d’Esmarch étant appli- i quée, M. Reclus découvre la tumeur par une incision transver- : sale, suivant sa plus grande largeur. Bosselée, irrégulière, renfermant de nombreux kystes qui se crèvent, elle est séparée des organes qu’elle refoule par une enveloppe conjonctive lâche. Le muscle demi-tendineux est sectionné, les vaisseaux et les
    digitised image 1
    digitised image 2
    digitised image 3