De la valeur séméiologique des affections ganglionnaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 août 1852 / par G.-Émile Salneuve.
- Salneuve, G. Émile.
- Date:
- 1852
Licence: Public Domain Mark
Credit: De la valeur séméiologique des affections ganglionnaires : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 19 août 1852 / par G.-Émile Salneuve. Source: Wellcome Collection.
Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.
17/70 page 21
![de repos, la douleur est localisée dans un seul ganglion au côté droit. Le ma- lade entre à l’hôpital dans l’état suivant ; Ulcération située vers la partie latérale droite du frein; elle est arrondie, de 5 millimètres de diamètre; ses bords sont découpés et à pic; son fond grisâtre offre une suppuration peu abondante; sa base est d’une dureté douteuse. Bubon mono-ganglionnaire fluctuant à la partie moyenne de l’aine, du côté droit; rien ailleurs. Des ponctions multiples sont pratiquées dans la tumeur, il s’en écoule un pus d’apparence plilegraoneuse, qu’on inocule à la cuisse droite du malade; les jours suivants, l’inoculation donne un résultat négatif. Cependant, quebjues jours après, nous nous apercevons que chacune des ponctions est devenue un chancre, et que ces derniers ont une tendance phagé- déuique. Dès lors de nouvelles inoculations sont faites, l’une à la cuisse droite avec le pus du bubon, l’autre à la cuisse gaucbe avec le pus du chancre. Deux jours après, les inoculations donnent deux nouveaux chancres qui, eux aussi, ont une tendance ])hagédénique. A cause de son état de débilité, les chancres ganglionnaires et ceux de la cuisse persistent encore pendant cinq mois. Pen- dant ce temps, aucun accident secondaire ne s’est montré. Ces deux observations sont des exemples de faits qui se rencon- trent à chaque instant, et qui, quelquefois, peuvent embarrasser le médecin au point de vue du diagnostic. Cette distinction difficile entre les ulcérations simples ou herpétiformes et les ulcères syphi- litiques primitifs est une preuve de plus que ces derniers n’ont pas de caractère aussi tranché qu’on a bien voulu le dire. Cependant, quelle importance le diagnostic n’a-t-il pas dans cette circonstance ? ' üans un cas, les soins hygiéniques suffiront à la guérison du ma- lade ; dans l’autre, une cautérisation profonde sera nécessaire au début , soit pour empêcher l’extension de l’ulcère, soit pour la pré- server de l’induration, si tant est que la chose soit possible. Les ca- ractères tirés de l’ulcère sont donc bien souvent insuffisants? Ceux qu’on pourra tirer des ganglions voisins ne sont pas toujours con- stants, bien certainement, mais fréquemment ils pourront être très- utiles. jNos observations nous montrent qu’avec les ulcères herpé- tiques , l’adénopathie consiste en une simple teiLsion ou fluxion pas-](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b22391812_0019.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)
